- 儿童医保其实就是指少儿医保,属于城乡居民医保,具有国家福利性质,孩子出生上好户口后即可办理,可以报销从出生开始的治疗费用,通常出生90天内办理无等待期。此前,新生儿出生后,需要家长准备多份材料提交给多个部门和机构,比如办理出生证明、落户、去社区才能参加医保等。为了进一步方便爸妈为孩子办理少儿医保,目前国内各省市已经可以在网上缴纳儿童医保费用了,非常方便快捷!那么儿童医保怎么申办,需要满足什么条件及材料?新生儿怎样参加基本医疗保险?儿童医保卡怎么办理,儿童医保卡怎么绑定父母医保卡?该怎么在网上缴纳儿童医保费用呢?或者儿童如何激活电子医保卡?如何开通医保电子凭证“亲情账户”?怎么绑定父母医保卡?以上这些都是许多家庭关心的问题,今天小编就为大家整理出这篇超详细网上缴纳儿童医保攻略,为大家详细介绍使用支付宝、微信及其他方式办理少儿医保流程(内附图文教程),还有激活及使用儿童医保方式介绍,有需求的朋友们记得收藏哦!
关于儿童医保
儿童医保也称少儿医保或者少儿医疗保险,少儿医疗保险可防范儿童成长过程中由于疾病而产生的医疗费用造成的风险,预防儿童在罹患疾病后不会因为经济上的原因而无法得到优质、快速的医疗服务。
新生儿“落户才参保”变成“落地即参保”,少儿身体机能发育不完善,抵御疾病侵蚀的能力较弱,所以孩子患病尤其是患重大疾病的风险加大,少儿医保的出现为少儿的健康成长提供医疗保障。
以前,新生儿必须先落户才能够办理医保手续。现在,新生儿凭出生医学证明就可以在线上参保。
新生儿参保仅限于当地户籍的新生儿,其参保和享受待遇分为以下几种情况:
在入户1个月以内办理参保手续的,且能够提供出生证明和母亲身份证复印件的,可从其出生之月起缴费,并自出生之日起享受医疗保险待遇;
在入户1个月以内办理参保手续的,没有提供出生证明和母亲身份证复印件的,从申请当月开始缴费,并从缴费的次月起享受医疗保险待遇;
入户1个月以后办理参保手续的,从申请当月开始缴费,并从缴费的次月起享受医疗保险待遇。
怎么办理儿童医保?
【参保范围】
首次办理少儿医保可能都会疑惑少儿医保参保范围是什么?虽然在国内每个省份可能少儿医保办理条件不太一样,但是大多数地区都必须满足以下条件:
市内中小学校、中等职业学校(技校)、幼儿园的在册学生和在园幼儿(含外籍和港澳台学生);
具有本市户籍未满18周岁的散居儿童;
父母一方具有本市户籍、港澳台居民居住证或本市公安部门颁发的有效《居住证》的18岁以下散居儿童(含新生婴儿)
【办理资料】
户口簿、居民身份证、本人照片、开户银行账号等,具体材料可与办理机构确认。未满一周岁的新生儿,由亲属提交本人户口簿、出生证明、新生儿电子照片等材料。具体参保材料如下:
本市户籍儿童提供户口簿;
非本市户籍未满18周岁的散居儿童(含新生婴儿)应提供:父母任意一方的本市户口本、或本市公安部门颁发的有效居住证、或港澳台居民居住证、参保人的出生医学证明和户口本。
注:
外籍学生儿童需提供护照,港澳台学生儿童需提供港澳台居民来往内地(大陆)通行证或临时身份证。
上述所有资料均提供原件及复印件。
【参保方式】
以下是目前常见的少儿医保办理方式:
在校学生、在园幼儿由就读学校统一组织参保缴费。(若学生儿童为政府资助对象、残疾人等特殊人员,可以选择在身份认定地区由当地政府资助参保缴费。)
学生家长也可通过线上渠道为子女办理缴费(下文详解),缴费成功后可截图留证,以便学校查验。
具有本市户籍未入学、入园或在市外定居的未满18周岁少年儿童,由其户籍所在地的街道办事处办理参保和缴费手续。
如果是新生儿参加居民医保,需先办理参保登记,再进行参保缴费。已办理过参保登记的小朋友,则进行参保缴费即可。
以下是在微信办理新生儿参保登记流程(以广东为例):
步骤1:进入“粤医保”微信小程序,登录后,进入应用程序首页,点击左上角切换当前参保地市,找到【业务办理】,点击进入【新生儿参保登记】页面。
步骤2:如实填写新生儿的【姓名】、【性别】、【证件类型】、【证件号码】、【户口性质】等信息。
其中,【人员类别】选新生儿,【户口所在地】和【乡镇街道】选择实际所在区划和地址。【手机号码】为监护人手机号。
步骤3:确认信息无误后,勾选【我确认以上信息填写无误】,点击【提交】完成业务申请。提交成功后,重新点击【新生儿参保登记】即可查看到业务的进度情况。
注意:
如果监护人或新生儿是救助身份,【医疗救助标志】填写【是】,则需要上传【救助人员认定材料】和【新生儿户口簿原件或新生儿出生证或新生儿身份证、银行卡原件】,然后勾选【我确认以上信息填写无误】后点击【提交】完成业务申请。
部分地市无“医疗救助标志”可选项,以显示界面为准,详情请咨询地市医保部门。
【儿童医保卡办理】
一般来说,孩子需要是当地户籍或者符合当地的参保条件。办理流程大致如下:
准备材料:通常需要孩子的户口簿原件及复印件、监护人的身份证原件及复印件、孩子的一寸免冠照片等。
前往办理地点:可以是当地的社保经办机构、社区服务中心或者指定的银行网点。
填写申请表:在办理地点领取并填写儿童医保卡申请表,确保信息准确无误。
提交材料:将准备好的材料和填写完整的申请表交给工作人员进行审核。
审核与制卡:相关部门会对提交的材料进行审核,审核通过后进行制卡。
领取医保卡:制卡完成后,按照通知的时间和地点领取儿童医保卡。
不同地区可能在具体要求和流程上会有所差异。以下是一个部分地区儿童医保卡办理材料和流程的对比表格:
地区 | 办理材料 | 办理流程 |
地区 1 | 户口簿、监护人身份证、出生证明、照片 | 社保经办机构申请 - 填写表格 - 审核 - 制卡 - 领取 |
地区 2 | 户口簿、监护人身份证、一寸照片、社区证明 | 社区服务中心登记 - 提交材料 - 审核 - 银行领卡 |
地区 3 | 户口簿、监护人身份证、照片、学籍证明(在校儿童) | 指定银行网点申请 - 提交材料 - 等待通知 - 银行领卡 |
在办理过程中,家长要注意:
提前了解当地的具体政策和要求,以免因材料不全或流程不清楚而耽误办理。
按时缴纳医保费用,确保孩子的医保待遇能够正常享受。
保管好儿童医保卡,如有遗失或损坏,及时办理挂失和补办手续。
儿童医保怎么缴费?
一、缴费方式
在园在校学生(含大学生)由学校统一参保缴费,非在园在校少儿自行参保缴费。由于不同地区缴纳儿童医保费用方式不同,接下来小编就为北京、上海、深圳及成都为例,为大家整理出具体网上缴纳少儿医保费用流程:
北京
北京线上缴纳儿童医保方式如下:
方式1:京通小程序
可通过微信、支付宝、百度客户端搜索“京通”小程序,进入“社会保障”栏目下的“社保费办理”功能,点击“城乡居民基本医疗保险缴费办理”缴费。
也可通过支付宝“市民中心(北京)”或微信“城市服务(北京)—社保”选择“社保缴费”进入。也可以使用微信、支付宝、百度客户端扫码进入“京通”小程序的北京税务社保缴费页面。
方式2:电子税务局
可通过国家税务总局北京市税务局官网(https://beijing.chinatax.gov.cn/ )首页进入北京市电子税务局(Web端)办理缴费。
上海
在上海,为进一步方便居民办理参保手续,已参加本市城乡居民医保且符合以下任一条件的人员,医保部门视作续保人员,不需要前往社区事务受理服务中心办理参保登记手续,可直接通过线上缴费渠道缴费及由他人代为缴费,实现“零跑动”。具体条件如下:
上一年度年满19周岁及以上的本市城镇户籍人员
除在校学生、在园(所)幼儿以外的18周岁以下本市户籍人员
持有外国人永久居留证的人员。
上海线上缴纳儿童医保渠道有以下几种:
方式1:“一网通办”(https://zwdt.sh.gov.cn/govPortals/index.do)的“个人社区事务服务-税务-城乡居民基本医疗保险缴费”模块
方式2:“随申办APP-社会保障-居民医保缴费”模块
方式3:“支付宝APP-城市服务-办事大厅-社保-城乡居保缴费”模块
方式4:“微信APP-关注工商银行上海市分行微信公众号-微金融-城乡居民社保缴费”模块
方式5:指定银行(工商银行APP、农业银行APP、上海银行APP、招商银行APP、建设银行网银)
方式6:上海税务官网(http://shanghai.chinatax.gov.cn/),电子税务局实名认证登录后,在“我要办税-税费申报及缴纳-社保费申报-城乡居民社会保险费申报”模块。
深圳
在深圳,网上办理少儿医疗保险的方式如下:
方式1:“深圳税务”微信公众号办理
使用少儿身份信息登录:点击菜单栏“我要办”→“社保缴费”→输入少儿姓名、证件号码通过短信验证完成登录→点击【城乡居民申报缴费】→【城乡居民少儿医保申报缴费】→确认申报缴费信息→完成缴费。
使用监护人身份信息登录:点击菜单栏“我要办”→“社保缴费”→输入监护人姓名、证件号码通过短信验证完成登录→点击【代缴社保费】→选择【城乡居民少儿医保申报缴费】→输入少儿姓名、证件号码→确认申报缴费信息→完成缴费。
方式2:支付宝搜索“深圳市税务局”生活号
监护人点击“个人中心”验证登录→进入个人业务点击【代缴社保费】→选择【城乡居民少儿医保申报缴费】→输入少儿姓名、证件号码→确认申报缴费信息→完成缴费。
方式3:@深税小程序个人登录
登录深税小程序办理:监护人实名验证登录→点击首页【社保】进入办理页面→点击【代缴社保费】→选择【城乡居民少儿医保申报缴费】→输入少儿姓名、证件号码→确认申报缴费信息→完成缴费。
方式4:光大云缴费
微信搜索“微信城市服务”→点击“热门服务”选择“社保服务”→在“热门服务”模块点击【社保缴费】→点击【深圳少儿医保缴费】→点击“手机号登录/注册”,输入手机号、验证码通过短信验证完成登录→输入少儿姓名、证件号码→确认申报缴费信息→完成缴费。
深圳儿童医保参保情况查询方式:
(1)个人查询
参保人可以关注“深圳医保”微信公众号,点击菜单栏“医保网办”→“掌上办事”→“办事”→“少儿参保管理”→“少儿参保信息查询”,查询本年度参保情况。
(2)教育机构查询
教育机构可以通过登录深圳市医保局或深圳市社保局官网“学校网上服务系统”,点击“信息查询”,查询本年度参保情况。
成都
在成都,少儿医保的在线缴费方式有以下几种:
方式1:关注“成都医保”官方微信公众号,点击“便民服务”按钮,进入“集约平台”模块,点击“养老医保缴费”,选择任一银行线上缴费渠道在线缴费即可。
方式2:关注“成都税务”官方微信公众号,进入“我要办事”—“社保缴费”模块,选择任一银行线上缴费渠道在线缴费。
方式3:关注“成都税务”官方微信公众号,在“我要办事”—“社保缴费”模块,登录“国家税务总局四川省电子税务局”,进入社保缴费页面,点击“缴费”,按照系统提示操作即可。
方式4:天府市民云“民生保障—社保缴费”。
方式5:支付宝“市民中心—社保—社保缴费”。
方式6:微信“服务—城市服务—社保—社保缴费”。
方式7:社保费代收银行提供的手机银行、微信银行、网上银行等(具体缴费方式以银行提供为准)。
如需查询缴费记录,请按以下方式办理:
如通过“成都税务”微信公众号“我要办事-社保缴费-银行公众号缴费入口”选择中国建设银行、中国工商银行、成都农商银行办理缴费的,可在原渠道查询缴费记录。
如不记得缴费渠道,可在缴费成功2个工作日后,通过“成都税务”微信公众号“我要办事-社保缴费”,登录【国家税务总局四川省电子税务局】,添加绑定学生儿童身份信息,选择“完税证明开具”查询缴费记录。
注意:
若登录时提示“该用户未注册”,需下载电子税务局APP,进入“我的-立即登录-用户注册”,进行人脸识别认证、输入身份信息、设置登录密码,完成用户注册。
家长为学生儿童缴费后是不是必须获取参保证明或缴费记录?
二、网上缴纳儿童医保流程
微信缴费
此处还是以在广东为新生儿参保缴费操作为例,为大家详细列出缴费步骤
步骤1:新手宝爸宝妈们在“粤医保”小程序首页,找到【业务办理】,选择【城乡居民在线缴费】。
步骤2:系统将自动跳转至“粤税通”小程序,经过实人认证后,进入城乡居民在线缴费界面,参保地选择【省份】-【地市】;
步骤3:险种类型选择【城乡居民医疗保险】;缴费类型选择【代他人缴费】。
步骤4:依次填写新生儿的【参保地市】、【险种】、【缴费类型】,点击确定后,进入缴费界面,即可使用微信支付或者银行卡支付。
支付宝缴费
除了使用微信缴纳少儿医保之外,另外一种常用的方式则是可以在支付宝进行网上缴费。通过支付宝进行儿童医保缴费,首先需要确保已经办理了儿童医保相关手续,并获取到了相应的参保信息。接下来,只需在支付宝应用中按照指定的步骤操作,即可完成缴费。具体缴费流程如下:
步骤1:在手机上点击进入支付宝APP,在首页点击进入“市民中心”。
步骤2:在“市民中心”页面点击进入“社保”。
步骤3:下拉页面,即可看到“社保缴费”,点击进入。
步骤4:在“险种”选择“城乡居民医疗保险”,输入小孩的个人信息后,确认无误后,点击“缴费”按钮进行支付。支付成功后,页面将显示缴费成功的提示信息。
需要注意的是,小孩医保需要监护人先携带好相关材料,如孩子的有效身份证明、父母身份证明、孩子的一寸照片等,前往户籍所在地或常住地的社区(村)公共服务中心办理参保登记之后,才能在线上进行缴费。
缴费后可截图留证,以供学校查验;为学生统一办理参保的学校也可以从医保或税务部门了解缴费情况。学生儿童就医时无需出具参保证明或缴费记录,推荐使用电子医保凭证。
如何绑定儿童医保电子凭证?
医保电子凭证可通过国家医保局APP、微信小程序、支付宝等方式进行激活。16岁以上人员可以自行进行激活,老年人和16岁以下的人员可通过“亲情账号”管理进行激活。以下是绑定及激活儿童医保电子凭证流程详解:
步骤1:下载国家医保服务平台APP
在手机应用市场搜索“国家医保服务平台”APP下载安装,安装后打开APP即可看到“亲情账户”操作流程图。
步骤2:登录国家医保服务平台APP
首先进入国家医保服务平台APP首页,登录个人医保电子凭证,已有账号的家长直接登录,没有账号的家长选择立即注册,完成登录。
步骤3:开通医保电子凭证“亲情账户”
请根据说明选择合适的绑定方式,然后点击【确认】按钮。仔细阅读文字提示,上传相关材料,完成绑定,其中绑定方式有2种:
方式1:使用身份证号绑定
需要上传的材料有:
①个人承诺书(由系统生成)
②本人户口本(常住人口登记卡)
③被绑定人户口本(常住人口登记卡)
方式2:使用出生医学证明绑定
需要填写的信息有:
①母亲姓名
②母亲身份证号码
③出生医学证明编号
完成登录后,选择以上以上一种方式绑定【亲情账户】→阅知【家庭成员添加告知书】→到达【家庭成员添加】页面,根据相关提示填写身份信息并上传个人承诺书(由系统生成)、本人户口本(常住人口登记卡)、被绑定人户口本(常住人口登记卡)或者出生医学证明即可添加亲情账户。
步骤4:使用医保电子凭证“亲情账户”
添加亲情账户后,点击首页【亲情账户】即可看到你已添加的家庭成员。点击家庭成员的头像,进入【亲情账户】页面,你可以在此页面使用家庭成员的医保电子凭证相关权益,并且可以查询家庭成员的年度医疗费用汇总与年度医疗费用明细。
注意:如果你添加的家庭成员大于16周岁,点击【添加账户】按钮后,请选择“人脸验证”的方式完成家庭成员认证。此项操作进行时,需要被绑定的家庭成员在你身边哦!
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儿童医保怎么使用?
方式1:凭医保码就医购药
医保码是国家医保平台的唯一身份凭证,少儿可通过“国家医保服务平台”APP申领;监护人也可以通过微信公众号、支付宝或国家医保服务平台APP通过“亲情账户”为家人开通医保码,具体流程见上文。
方式2:可通过社会保障卡就医购药
学生可通过社会保障卡就医购药。首次参保或补、换金融社保卡的,可通过银行窗口申请、线上申请、网点即时制卡(任选一种)方式,自主选择合作银行的营业网点申办第三代的金融社保卡,首次申办免工本费。
方式3:门诊就医绑定
参保少儿学生在市内普通门诊就医,需要绑定定点医疗机构,未绑定定点医疗机构的无法享受医疗保险门诊待遇。
微信绑定:以深圳为例,关注“深圳医保”微信公众号,点击菜单栏“医保网办”→“掌上办事”→“我要办事”模块,点击“门诊选点”→“居民医保选点/变更”,点击“普通门诊统筹定点基层医疗机构选定及变更(居民医保)”办理绑定。
网页绑定:登录深圳市医保局官网的“个人网上服务系统”→“医疗保险”→“普通门诊统筹定点基层医疗机构选定及变更(居民保险)”办理绑定。
现场绑定:可到就近的社康、定点医疗机构办理绑定。
儿童医保常见问题解答
1、儿童几岁可以办理医保?
儿童出生获得户籍身份证号码即可办理医保。
2、儿童医保与成人医保有什么区别?
儿童医保只能办理城乡居民基本医疗保险,享受待遇与参保城乡居民基本医疗保险的成人相同。年满18岁成人可选择参加城乡居民医疗保险或参加城镇职工医疗保险。
3、儿童医保怎么缴费?
城乡居民医保基本医疗医保缴费已划转至税务机关,缴费方式多样(如支付宝、微信、手机银行APP、税务部门指定的银行柜台、户籍所在地税务机关办事大厅、银行代扣等)。
4、儿童医保是必须绑定家长还是单独办理?
儿童绑定银行帐号是根据家长提供的卡号(可为监护人或儿童本人帐号)。
5、儿童医保有规定办理和缴费期限吗?
城乡居民基本医疗保险有固定征缴期,每年9月1日至12月31日集中征缴期内缴纳下一年度医保费用。征缴期外新生儿,必须在出生当日起90天内(包含出生当日,按天计算)办理医保参保并缴纳费用。
6、儿童参保后什么时候开始享受医保待遇?
在集中征缴期内参保缴费的,可享受参保年度整年的待遇;
在非集中征缴期参保的,有60天的待遇等待期,等待期满后可享受该年度剩余时间的医保待遇。
出生90天之内参保缴费的新生儿,可以享受自出生之日起因疾病住院的医疗费用报销;
超过90天的新生儿,按照当年个人缴费标准缴纳,从缴费之日起60天后开始享受医保待遇。
7、儿童医保怎么报销?
持社会保障卡或当地《城乡居民医疗保险就诊证》,可在城乡居民基本医保定点医院直接结算;没有社会保障卡或《城乡居民医疗保险就诊证》,但又正常参保缴费的儿童,可先行垫付住院费用,持相关资料到参保所属地医保中心报销费用。
8、儿童医保可以报销的范围和病种有没有限制?
以下情况,基本医疗不予支付:
在非定点医疗机构就医的(急救抢救除外);
未办理转诊转院、异地备案手续,擅自到其他及异地医疗机构就医发生的医疗费用(居民二档未办理备案的人员可以报销合规费用的30%);
因交通事故、医疗事故就医的;
因违法犯罪、酗酒、自杀、自残就医的;
在国外或港澳台地区就医的;
属于工伤保险或生育保险支付范围的;
按有关规定不予支付的其他情况(如整形、美容术)。
9、儿童医保可以报销多少?
一般情况下,各级医院除开门槛费用后,在医保规定的合规费用按比例报销:三级医院费用支付比例为60%,二级医院75%,一级医院77%。
10、儿童医保与商业保险是否冲突?
不冲突,购买城乡居民基本医疗保险后,还可以购买商业保险作为双重保障。
11、在支付宝上给自己的孩子缴纳城乡医保如何打印缴费凭证?
在支付宝APP上打开“浙江税务社保缴费”主界面,点击“缴费记录”,通过选择缴费年度或扣款类型,可选择具体缴费记录查看“缴费详情”,并下载电子凭证。
12、儿童医保保障期是多久?
在规定期内及时参保的人员,自参保缴费的当月起享受城乡居民医保待遇,享受待遇时间至当年12月31日。其中,未满一周岁的新生儿可自出生之日起享受相应年度城乡居民医保待遇,享受待遇时间至当年12月31日。
在规定期内未及时参保的人员,办理参保缴费手续,按缴费标准一次性缴纳当年医疗保险费,在3个月等待期满后可享受城乡居民基本医疗保险待遇,享受待遇时间至当年的12月31日。
13、孩子没有身份证怎么办理?
若还没有身份证,可提供户口本上的身份证号码。因此,在办理前一定要先给孩子上户口。
14、新生儿办理少儿医疗保险是什么时间?
随时可以办理;但是新生儿医保如果需要从出生起生效,须在出生后1-3个月内完成办理;
超过3个月到1年办理,次月生效;超过1年办理,次年1月1日生效。
15、儿童参保后社保卡还没到手,可以报销吗?
若信息已录入系统,成功完成参保,既可以报销。如没有社保卡,需先自行垫付费用;等社保卡到手后,可携带病历、发票等资料去医保中心进行报销。
16、少儿医保逾期未缴费怎么办?
登记缴费期截止后,符合居民医保参保条件的人员可以中途参保。
中途参保人员(新生儿等除外)应当按照年度标准缴费,并经3个月等待期满后,方可享受居民医保待遇。
新符合参保条件人员(新生儿除外),按照年度标准缴费后,次月1日起至当年12月31日享受相应的居民医保待遇。
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