2024最全HPV检查攻略（检查流程+费用+检查前后注意事项+HPV症状+多久出结果及准确率）
HPV检查是用于筛查HPV的感染，其中一些类型与宫颈癌相关。或随访一份异常巴氏涂片检查；有时也在男性中检测HPV的感染，因为HPV的感染和肛癌或阴茎癌有潜在的联系，所以定期做HPV检查很有必要！但是对于那些没做过这方面检查的朋友，可能会觉得很懵逼很恐惧，其实做下来也还好。对HPV不了解的朋友，也会有可能疑虑（Pap Smear是什么？），也会担心其准确率。为了消除大家的担忧与害怕，小编这里就为大家整理了一篇最新最详细的HPV检查攻略，附检查流程、费用、检查前后注意事项以及出结果需要等待的时长。此外还会为大家介绍一些HPV的症状，满满的干货，需要的朋友赶紧来GET吧！
什么是 HPV？
人乳头瘤病毒 (HPV) 是病毒引起的一种性病(STI)。有超过 40 种 HPV 病毒会影响男性和女性的生殖器健康。HPV 感染可以会引起很多健康问题，包括生殖器疣和癌症。但是如果接种了宫颈癌疫苗的话，可预防部分高危型病毒，从而降低这些健康问题的发生。
在哪儿可接种HPV疫苗？
在国内的话，一般在社区医院可接种，国内目前有二价、四价和九价。其中四价和九价比较缺苗，但也不至于接种不了，关注社区到苗情况可帮助尽早接种到HPV疫苗。
二价、四价、九价的区别：
1、二价HPV疫苗
主要含有HPV16和18型蛋白，可预防HPV16和18型感染所导致的宫颈癌、宫颈上皮瘤样病变及原位腺癌，并对HPV31、33、45型引起的感染具有交叉保护效力，高危型病毒引起癌前病变的交叉保护力：（CIN2+）:62%、（CIN3+）:93%、（AIS）:100%。
接种对象为9-45岁女性。
2、四价HPV疫苗
主要含有HPV6、11、16和18型蛋白，其中6型、11型用于预防生殖器疣，16型和18型可预防宫颈癌、宫颈上皮瘤样病变及原位腺癌，高危型病毒引起癌前病变的交叉保护力：（CIN2+）:22%、（CIN3+）:43%、（AIS）:无数据。
接种对象为20-45岁女性。
3、九价HPV疫苗
主要含有6 、11、16、18、31、33、45、52、58型蛋白，其中6和11型用于预防生殖器疣，16、18、31、33、45、52、58型可预防宫颈癌、宫颈上皮瘤样病变及原位腺癌，高危型病毒引起癌前病变的交叉保护力：多价病毒合计90%（此为实验数据）。
接种对象为16-26岁女性。
在美国的话，目前仅提供九价疫苗，年龄为11-45岁人群均可接种。有保险的朋友确定你保险cover HPV疫苗的话，可以根据保险情况找到适合自己的In network clinic预约。如果没有保险，也可以查找附近的CVS ，Walgreen ，Costco 等预约。具体流程可查看下面文章：
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HPV检测什么？
HPV检查则主要检测人是否携带有HPV病毒，可通过染色镜检法、HPV的DNA检测法或血清学试验来检查是否感染了HPV。妇女生殖道HPV感染是一种常见的性传播疾病。性活跃妇女可能有50%感染过至少一种型别的HPV。由于人乳头瘤病毒感染是宫颈癌的病因，因此必须重视这种感染，重视HPV的检查。有时也在男性中检测HPV的感染，因为 HPV的感染和肛癌或阴茎癌有潜在的联系。
生殖道HPV包括HPV6、11、42、43、44等型别，常引起外生殖器湿疣等良性病变包括宫颈上皮内低度病变(CINI)。此类为低危型别。
高危型HPV包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等型别，与宫颈癌及宫颈上皮内高度病变(CINⅡ/Ⅲ)的发生相关，尤其是HPV16和18型。
哪些人群会感染 HPV？
任何有性生活的人都有可能感染 HPV，进行不安全性交（不使用安全套）会增加感染 HPV 的机率。HPV 非常普遍，几乎所有有性生活的男性和女性都会可能感染此病。
HPV 如何传播？
HPV 通过与患有此疾病的人进行性交、肛交或口交进行传播。HPV 可以在毫无症状的情况下进行传播。HPV 偶尔也会在生育时通过母婴传播方式扩散。下列行为可增加你感染的风险：
不使用乳胶或聚氨酯避孕套做爱
拥有多个性伴侣
在药物和酒精影响下发生性行为, 使人更容易错误使用避孕套
以下行为不会令你感染 HPV：
拥抱
握手
分享食物或使用同一餐具
哪些人群需要去做HPV检查？
只要有性生活的女性，都该筛查宫颈高危HPV感染。如果有定期到专业医院进行相关的咨询，甚至早期发现早期干预，是能够及早治愈病变的，甚至清除病毒，当然就不会得宫颈癌。男性一般无需做常规HPV感染筛查，除非他是高危人群。目前市场上常用的两个试验Pap涂片以及HPV DNA试验并不建议使用男性标本。但是有个别实验室可以做到从男性肛门拭子中检测DNA。与HPV相关的癌症在男性中是非常罕见的。
HPV检查需注意什么？
在测试前不要冲洗或盆浴；
如果你在行经期则需重新安排；
在测试前你可能会被要求排空膀胱；
有些医生可能会要求你在测试前的24至48小时不要进行性活动。
如何做HPV检查？
在美国：
主要是做Pap Smear 宫颈抹片（三年一次）和HPV DNA（五年一次）检测。这类检测也是属于Preventive Care，跟流感疫苗一样，大多数保险公司都是可以全额报销的。
Pap Smear 宫颈抹片
宫颈抹片检查，就是从子宫颈刮取少量上皮细胞，检查有没有异常和癌变。一般一年一次即可；宫颈癌发展速度较缓慢，三年做一次也行。30岁以上女性每隔5年还可以做一次HPV筛查。在美国，怀孕后医生也会为你做一次Pap Smear。
注意：做过子宫摘除的女性，以及65岁以上、之前宫颈抹片结果都正常的女性，不需要再做Pap Smear。
Pap Smear检查流程
首先需要跟你的妇科医生预约，Pap Smear应该在非月经期进行。检查前两天不要冲洗阴道，不要用阴道栓剂，避免房事。检查当日可以穿易穿脱的衣物，穿裙子就很方便啦。
检查时护士姐姐会叫你Waist Down，意思就是脱掉下半身衣物（穿裙子就只需要脱掉小裤裤），护士姐姐会给你一张纸围着下体，病人两脚分开撑在架子上。医生用窥阴器扩张阴道，然后用棉签或刮片采集样本。期间会有少许不适，但不会疼，几分钟就结束了。医生可能还会给你做个骨盆检查(Pelvicexam)。检查完后病人下体可能会有少许出血(Spotting)，但不应有超过月经量的出血，也不会影响日常生活。
医生会将采集到的样本送去lab化验，化验方式有两种。如果他把样本放在特制溶液里，那就是液基(Liquid Based)， 现在多数是这种，也叫ThinPrep Cytology Test (TCT)；如果他把样本涂在玻璃片上，那就是传统的抹片，也是宫颈抹片的名字由来，现在多半不再用这种传统方法了。
HPV DNA 检测
前面说过，30岁以上女性建议每隔5年做一个HPV筛查。检查方式同样是取宫颈上皮细胞去化验，医生可以在做Pap Smear时多取一份样本，病人就不需要跑两次。HPV基因检测是针对人类会感染到的40多种HPV病毒，从样本中寻找这些病毒基因的。HPV 16、18号是引起宫颈癌的高危类型，当然还有6、11号这些不会引起宫颈癌、但会引起其他病症的低危类型。
HPV高危类型: 16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、69、68。
HPV低危类型: 6、11、40、42、43、44、53、54、61、72、73、81。
国内的话：
HPV要做什么检查：标准4项检查
1、HPV筛查——可以查看你是否有携带HPV，若是16和18型号，建议可以加做阴道镜和活检；
2、TCT检查——通过宫颈粘液，查看宫颈细胞是否存在异常的情况，若出现上皮病变情况，还得做阴道镜与活检。
阴道镜——通过扩阴器查看宫颈的答题情况，可查看宫颈表浅的糜烂，有无接触性出血等现象；
活检——选择阴道镜不满意的部位进行活检，一般取4个点就行检查，可明确宫颈的病变等级。
注意：检查阶段，无需4项做完，根据自身的检查结果决定是否做下一项，但是HPV和TCT是必须的2项。
国内做这些检测，都是自费的，可以刷医保卡。TCT便宜点，大概在200左右，HPV检测要贵一点，没记错的话，应该是400+。
看懂Pap Smear 检查报告
检查结果可能有三种：阴性；采样失败；发现异常细胞。
若是阴性，自然皆大欢喜。
采样失败的原因可能是有炎症(阴道炎、宫颈炎等)，样本中含有大量炎性细胞，实验室无法化验，需要在炎症治疗好后再次取样化验。
若检查结果发现异常细胞，也不需要太过惊慌:结果异常不代表就是患上宫颈癌，有些结果异常是由滴虫、霉菌、放射线菌、线索细胞、萎缩性发炎引起，对症治疗即可。假如发现病变细胞，可在6个月后再做一次抹片， 或者做活组织切片化验。
下面是你可能在报告中看到的名词解释：
Atypical squamous cells of undetermined significance (ASCUS):未定意义的非典型鳞状上皮细
胞，有鳞状细胞病变的迹象，但不足以判断为病变。
Atypical squamous cells, cannot exclude HSIL (ASC-H):不能排除高级别鳞状上皮内病变的非典
型鳞状上皮细胞。
Low grade squamous intraepithelial lesion (L-SIL):低度鳞状上皮内病变，表示子宫颈组织受
HPV感染，有轻度病变现象。
High grade squamous intraepithelial lesion (H-SIL):高度鳞状上皮内病变，属于癌前病变(不等
于患癌)。
Atypical glandular cells：非典型腺细胞。
Squamous cell cancer or adenocarcinoma cells.鳞状细胞癌或腺癌细胞。「鳞状细胞癌」 指阴道或子宫颈表面细胞中产生的癌，「腺癌 J指在腺细胞中产生的癌症。
男性如何做HPV检查？
检测男性生殖器是否感染HPV的方式通常有三种：
第一，通过基因分型定量检测判断病情。医生进行检查的时候，使用专门的采样器刷取包皮内外的脱落细胞，化验得出HPV的分型和定量结果。
第二，通过细胞检查去判断病情。在有疣体出现时，可取病变组织作病理学检查，在显微镜下尖锐湿疣的上皮呈乳头瘤样增生，在上皮内可见特征性的挖空细胞，有时在细胞质内还可见到病毒所致的变性颗粒。
第三，通过做醋酸白实验检查病情。以3%至5%浓度的冰醋酸溶液涂于患有尖锐湿疣者的病变部位，如男性的阴茎、龟头或肛周等部位，有尖锐湿疣损害的部位呈白色清晰可见，亚临床感染的区域呈均匀一致清楚的变白区而容易被识别。
以上几种方式在有疣体出现时病理学检查是最可靠的检测方法，没有疣体时以基因分型定量检测结果最为准确，这种检测方式误差较小。
做 HPV 检查时痛吗？
做检查的时候，尽量放轻松，越轻松越容易检测。有些朋友可能会出现出血，这种因人而异。医生在结束取样后，会观察患者是否存在出血的情况。如果有出血，医生会在出血点压上纱布，第二天自行取出就可以了，就好像取卫生棉条一样。
宫颈癌是可以预防的疾病，除了疫苗之外，有了筛查，有了阴道镜，可以将肉眼无法判断的癌前病变诊断出来，就可以针对癌前病变进行治疗，从而阻断宫颈癌的发生。
感染 HPV 的症状是什么？
很多感染 HPV 的人没有明显症状，而个别人群会有以下症状：
1. 尖锐湿疣：
一个小肿块或者很多肿块；
与感染 HPV 的人进行性交后几周之内或者几个月之内， 一些人乳头状肿瘤病毒株可以导致肉赘。
HPV 感染会导致癌症，包括：
2. 宫颈癌
癌症恶化之前并没有明显症状，最好的办法是进行常规巴氏涂片试验。
其他 HPV 相关的癌症
包括阴道癌、阴茎癌、肛门癌或者咽喉癌
长期感染 HPV 还会引起：
复发性呼吸道乳头状肿瘤 (RRP)
气管堵塞或呼吸困难
影响声带
怎样预防HPV？
100% 预防 HPV 的唯一方法就是不实施性行为（但是基本上是不可能的）。如果你的年龄在 11-45岁之间，可以选择注射HPV疫苗来预防。另外采取以下措施以减少感染 HPV 或者其它 STI 的机率：
肛交、性交和/或口交时坚持使用乳胶、聚氨酯避孕套或者牙用橡皮障
天然材料制作的避孕套也许可以避免怀孕，但无法预防 STI
减少你的性伴侣数量
与你的性伴侣讨论他们的 STI 情况，并让他们接受检查
向你的医护人员咨询更加安全的性行为并接受检测
了解在毒品和/或酒精影响下发生性行为会增加未经保护性行为的可能性（所以尽量避免）
以上就是本篇的全部内容，希望可以帮助到大家。
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