HPV及HPV疫苗介绍
HPV，是人类乳头瘤病毒Human Papillomavirus的缩写，根据不同的基因构成，人们把这种病毒分成了许多型别。它们通过皮肤粘膜的接触而传染，感染的部位是皮肤和粘膜的上皮细胞。另外婴儿在分娩时也有可能被母亲传染HPV。
HPV是一种非常常见的病毒，大约8成的人一生中必定感染过某种HPV。人们所说的“瘊子”，就是HPV感染造成的寻常疣的俗称，另外脚底生的跖疣常被当成鸡眼而误诊误治。一般来说，HPV的感染就是以这种皮肤的良性赘生物的形式表现出来的。
另一些HPV却偏好侵犯温暖潮湿的粘膜，尤其是生殖器附近，而且非常容易由性接触传染，从而成为性传播疾病。身体健康的人，其免疫系统会击溃和压制住HPV而不发生任何问题。在这些感染生殖器的HPV中，HPV6和HPV11是90%尖锐湿疣病例的祸根；而另外一些HPV，诸如HPV16和HPV18则与宫颈癌的发病密切相关，约有70%的宫颈癌和这两种病毒感染相关。
HPV有近100多个不同的型别，根据其引起生殖道肿瘤的可能性将其分为高危型、疑似高危型和低危型。前两者与宫颈上皮内瘤变、阴道上皮内瘤变（VAIN）及宫颈癌的发生密切相关，后者与生殖器疣及低级别的宫颈鳞状上皮内瘤变相关。
HPV高危类型: 16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、69、68。
HPV低危类型: 6、11、40、42、43、44、53、54、61、72、73、81。
宫颈癌(HPV)疫苗，就是针对导致宫颈癌的高危HPV病毒亚型研发的预防性疫苗。
大家可以通过 Walgreens 和 CVS Minute Clinic 去预约，然后按照规定的时间去接种即可。如果不知道怎么操作的话，可以继续往下读，小编会有详细步骤给大家！
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接种HPV疫苗的重要性
简单来说，就是一种预防，往大说就是保自己的性命！
CDC数据显示几乎每一个男性和每一个女性都会在一生中的某一个时期感染某亚型HPV，正因为HPV感染多无特异性的症状，并且大多数感染会在1-2年后被机体免疫系统自动清除，所以绝大部分人是不会察觉到自己感染了HPV，从而不自觉传染给伴侣。只有少数女性由于无法消灭进入体内的HPV，造成HPV持续感染，才有可能引起宫颈癌前病变。其中有部分患者会进一步发展成为宫颈癌，这一过程是5到10年。而HPV16和HPV18型则属于诱发宫颈癌的高危型。
因此预防就显得很重要，主要的预防手段就是HPV疫苗，能降低70%的发病率。
HPV疫苗种类及接种人群
在之前美国可以接种的是四价和九价。这里的价，就是针对病毒亚型的种类数：
四价针对四种类型的HPV病毒(6、 11、 16、 18) ；
九价针对九种类型的HPV病毒(6、 11、 16、 18、31、 33、45、52、58) 。
HPV疫苗的商品名是Gardasil（四价）和Gardasil 9（九价），国内译名加卫苗或佳达修。
但现在是取消了四价，也就是现在就只有一种选择就是直接接种九价，年龄为11-45岁人群均可接种九价HPV疫苗。
美国免疫实践咨询委员会ACIP建议接种九价HPV疫苗的年龄为11-26岁，最早可以提前至9岁开始接种疫苗。很多人一直不理解，为什么接种年龄范围是到26岁，是不是超过26岁打九价HPV疫苗就无效了？其实，这个年龄上限是根据美国的流行病学的研究结果，超过26岁的人群中通过性传播等渠道感染HPV的比例很高，曾经有过感染的人再接种疫苗的效果就会有所下降。但2018年10月，由于进一步的临床数据支持，美国FDA宣布九价HPV疫苗的接种年龄放宽至45岁。所以决定每个人接种HPV疫苗性价比的最重要因素，是过去性经历的情况，这比具体年龄更加重要。
所以，不仅仅是女性，男性同样需要接种九价HPV疫苗；不仅仅是年轻人，不超过45岁的成年人同样也建议接种该疫苗。
在性行为开始前就接种HPV疫苗的效果最好。就算是有了性行为，HPV疫苗仍旧有保护作用。有了性行为后，就有可能已经感染上某种亚型的HPV病毒，那么接种九价疫苗就不会对这种亚型的HPV再有预防作用，因为疫苗只能预防疾病，无法治疗疾病，但疫苗仍可以预防其他亚型HPV感染。
不适合接种HPV疫苗的人群
1. 对所有疫苗成分都过敏的人不适宜接种。
2. 有中等或严重疾病的人士可在病情缓解后再接种。轻微疾病比如感冒、体温101°F以下的人可照常接种。
3. 孕妇不建议接种。但接种后可立即怀孕，无需等待；或者接种后发现当时已经怀孕也没问题，HPV疫苗不会对胎儿造成影响，后续的HPV疫苗可在分娩后再继续接种。
HPV疫苗的安全性
在美国，不仅是HPV疫苗，每种疫苗在获得FDA批准以前都经过多年的临床试验，以保证其安全性。Gar-dasil (四价)的研究对象超过29,000名男性和女性，Gardasil 9 (九价)的研究对象超过15,000名男性和女性。HPV 疫苗获批后，CDC和FDA仍在持续监测它的安全性和可能引发的严重问题。目前没有直接证据证明HPV疫苗会导致严重不良反应或死亡。截至2016年8月，全球已经有超过28,000,000人接种了HPV疫苗，并没有引发严重不良反应（数据来自NCBI）。
但接种后可能会发生一些轻微的不良反应，比如胳膊疼痛红肿，发烧，头疼，恶心，关节或肌肉痛等，打完针建议留在诊所15分钟，确定没有不良反应再离开。
接种HPV疫苗的费用
HPV疫苗是预防性疫苗，绝大多数保险都全额报销。通过healthcare.gov购买的保险都报销Gar-dasil9，如果你是通过其他途径买的保险，可以事先问问保险公司。接种HPV疫苗在美国很普遍，基本上所有的保险都可以cover。
如果没有保险，自费每针$255、另加$25注射费。各地区价格可能有出入，但应该不会差太多。
HPV疫苗总共需要接种三次：
第二针 在第一针之后2个月
第三针 在第二针之后6个月
接种HPV疫苗的地方及流程
有保险的朋友确定你保险cover HPV疫苗的话，可以根据保险情况找到适合自己的In network clinic预约。如果没有保险，也可以查找附近的CVS ，Walgreen ，Costco 等预约。这里就以 Walgreen 预约为例，为一步步为大家演示下。
点击这里可直达页面，现在在Walgreen还能预约到新冠疫苗。
然后，选择你的年龄及所在地区号。
然后，选择离你最近的药房。
选择你需要接种的疫苗，这里我们当然选择HPV了。
选择时间。
预约好之后，按照时间前去接种即可。有时候没有预约的时段可选，那么就尝试换家店，或者换成CVS和Costco预约下。
打了HPV疫苗就100%不得宫颈癌了吗?
宫颈癌疫苗针对的HPV只是高危型里的几种，而并非全部，所以，即使接种过宫颈癌疫苗，也不等于以后就一定不会得宫颈癌，但风险大大降低。HPV疫苗问世才10年，目前还没有足够数据来证实疫苗的长期保护效果。接种后仍建议每年做一次妇科体检。
HPV疫苗的保护效力可以维持多久？打一次完整的三针就可以了吗？以后还要补打吗？
接种3剂次九价HPV疫苗预防感染和宫颈/外阴/阴道病变的效力持续了6年。
接种HPV疫苗前后需要注意些什么？
接种HPV疫苗前基本上没有什么需要注意的，但是接种后有部分人可能会出现轻微的不良反应，但这些都是正常现象。另外值得注意的是，接种9价HPV疫苗后当天不能喝酒。其他饮食正常即可。
在准备接种HPV的时候一定有各种疑问，下面小编就为大家整理出了一些，一起来看看吧！
有过性生活、生过孩子、儿童或青少年：可以接种。
月经期：原则上可以接种，但一般医生会建议经期结束后再接种。
备孕：建议推迟接种，等哺乳期结束后再接种。
孕期：不建议接种，眼下没有足够的数据证明它对胎儿无害。
哺乳期：不建议接种。
接种期间意外怀孕：可以继续怀下去，但要暂停注射，待结束母乳后再补种未注射的疫苗。
已经感染了HPV：可以接种，接种可预防日后其他种类的HPV病毒感染，减少病毒持续感染演变成宫颈癌的机会。需要注意的，疫苗并不会对已经感染的HPV病毒有治疗效果。
感染过HPV或由此造成宫颈病变：治疗转阴后再接种更好，也可以边治疗边接种。
感冒、发烧：不能接种，痊愈之后才可以。
对疫苗的成分过敏、对蛋白质、酵母过敏：不能接种。
患有其他疾病：需要遵医嘱看情况是否接种。
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