2024最全美国体检攻略（体检流程+项目+报告+费用+保险+注意事项）

美国体检指南 (Physical Examination)

在美国，不管是自行从保险市场买医保，还是加入政府医保计划如白卡红蓝卡，所有医保计划必须全额给付「特定」防护性医疗服务项目 (Preventive Services)，包括年度基本健康检查（Annual Physical Examination）、疫苗注射和特定项目筛检（如癌症筛检）等。只要前往保险计划网络里的医院诊所 (In-Network Providers) 参与这些项目，都不需要负担额外费用，包括 Co-Pay 和 Co-Insurance。

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针对新冠疫苗：目前全美16岁及以上的人都有资格接种新冠疫苗，联邦政府向居住在美国的所有人免费提供疫苗，无论其移民身份或健康保险状况如何。受《关怀法案》保护，新冠疫苗提供者不得向接种人收取疫苗费用、打针费用、挂号费或共付保险，也不得拒绝为没有医疗保险或保险不足的人接种疫苗。

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健康体检查什么？

健康体检可以按照年龄阶段、各个系统疾病筛查、病人所需要求、特殊人群等标准分类。特殊人群像学生、运动员、飞行员、汽车驾驶员等，这些在美国都需要专门的体检。

其中，按年龄阶段来做健康体检是最重要的。作为一个家庭医生，要覆盖一个家庭所有年龄层的人，从没出生到老年，都要做相应的检查。下面就详细为大家介绍下不同人群需要体检的项目。

1. 孕前体检准备

一般，家庭医生要帮助病人选择一些孕前体检项目。如全身的体格检查，包括乳房、阴道检查、宫颈涂片、血压、血糖等全身各个方面。孕期维生素需在孕前3个月就要开始服用。各种遗传病的筛查也应予以关注。需要戒除不良习惯。对已服用的药物做是否合适于孕期的评断，比如病人已有高血压，选用适合孕期的高血压药物等。

2. 孕期体检

分清楚自然受孕或辅助怀孕。现在美国辅助怀孕的基因筛查比如PGD做得很好。从受孕的第一天起，病人的心理和生理都会遇到很多的改变。医生要在孩子未出生之前做好准备。一个好的孕期体检可以保护好婴儿和妈妈。全科家庭医生可选择做孕期体检。好的产检甚至细微到指导哺乳选择、小儿座椅的购买，以及防止孕期以及产后的抑郁症等等。良好的体检会从生理、心理、生活等各个方面给与孕期、哺乳期妇女呵护。

3. 新生儿健康体检

在美国，新生儿体检可由家庭医生来做。新生儿体检最主要的是检查发育问题，如有没有畸形？眼睛、耳朵，从头到脚，各个发育器官、生殖器官，都要检查。另外，还要考虑新生儿是否属于早产，是臀围还是正常体位，有没有进行听力实验，一些代谢疾病的筛查等等。

4. 儿童健康体检

从出生开始，常规健康体检一般分为几个时间段：3-5天、7-14天、1个月、2个月、4个月、6个月、9个月、12个月、15-18个月、2-21岁基本每年做一次。

美国每年都要做儿童、学生的体检，重点检查发育问题。主要内容包括预防：疫苗、营养、安全、家庭学校随访；生长发育：生理、心理、学习。要注意，儿童健康体检不仅仅打疫苗、查发育这么简单，有时很多中国医生会忘记儿童的安全教育预防。生长发育检查一定要包括生理、心理和学习等多个方面。此外，青春期不要忘记性病的筛查及安全性行为教育。心理疾病要包括抑郁症等筛查。

5. 成人健康体检

在美国，成人健康体检按照体格标准和现在的指南，大致分为这几个阶段：19-39岁、40-49岁、50-65岁、66-75岁、76岁以上。除了按年龄阶段分，还可按系统疾病、特殊行业人群需求来分。

美国成人体检的内容很多样化，首先要听取病人主诉，制定不同的体检方案。举几个例子，比如慢性病的危险因子：三高 （高血压，高血脂，高血糖）、肥胖、生理体征、吸烟等筛查；癌症的筛查，包括皮肤癌、肺癌、乳癌、宫颈癌、结肠癌、前列腺癌等；骨密度筛查起始的年龄段是根据家族史而定；动脉瘤：吸烟者动脉瘤筛查等。

另外，健康体检采集病人家族史、病史时，要注意人种不同，侧重点也不同。像国内胃癌、肝癌发病比例高，乙肝感染率很高。所以美国指南推荐，来自于高发危险地区人群，应重点查这些高发疾病。

健康体检在哪里做？

年度健检的诊所选择相对比较自由，基本上只要是保险公司网络内的诊所就完全OK。

如果受保人参与的是HMO 保险计划（Health Maintenance Organization，健康维护组织），你只需拿起电话预约一个网络内的家庭医生，也就是 PCP 即可进行体检。如果受保人参与的是 PPO 保险计划（Preferred Provider Organization，优先医疗机构组织）就不用必须拘泥于“网络内”，而是选择一个就受保人而言较为方便或习惯的家庭医生诊所即可。

注意：HMO 受保人只能在特定的医疗服务网内就医，且必须指定一位医生为你的制定家庭医 Primary Care Physician（PCP）。而 PPO 受保人则可以省去 PCP 转诊（Referral）这一环节，直接去预约一个自己明确知道要去的医生或者诊所。

健康体检基本流程

第一步：电话预约

打电话向 PCP （HMO受保人）或者心仪的医师诊所（PPO受保人）预约体检：一定要强调要做 “保险全额赔付例行性检查” 。

第二步：准时赴约

当天前8小时（或10-12小时，视检验项目而异，诊所会做提醒），必须空腹，最好也不要喝水。准备好保险卡和 Photo ID，体检预约当天提前至少15分钟到达预约诊所赴诊。在诊所报到时（Check-in）再次提醒柜台人员要做的是“保险全额赔付例行性检查”，确保免费。

第三步：测量基本指标

根据接诊护士的引导，按流程测量身高、体重、血压、心跳、听诊、眼睛反应等基本指标。上述流程将根据诊所与医师的不同而微调。

第四步：医师会诊

基本指标测量完毕后，诊所医师将与你会诊。会诊包括简单询问病史、近期身体状况等，然后医生将进行心肺腹部、耳鼻喉、淋巴等部位的体格检查，并为你做血检 和 / 或尿检。（不具备条件的诊所将省去诊所内做此类检查的步骤，改为由诊所医师开出一份抽血验尿的医嘱单，再由受保人本人自行拿着这份医嘱找网络内化验室，In-network Laboratory，进行后续检查）。如果同学们有慢性病病史，例如乙肝病毒携带者、甲状腺功能异常或糖尿病等，你可以和医生说明情况，医生会针对你的情况进行针对性检查。

第五步：健检报告 & 复诊

健检报告会在体检后一到两周之后出来，你可以选择自行打电话给诊所询问结果或者等待诊所给你打电话告知结果。如果没有复杂的问题，大部分诊所会直接在电话上告诉你大概情况、有没有哪些指标可能偏高或偏低，你往后的生活作息应如何做一些调整等。若事态较严重，医师则会建议您与诊所预约复诊，做进一步检查诊疗。

查看健康体检报告

一般血检和尿检里面呈现的术语较多点，所以我们这里具体为大家介绍这两个检查报告。

健康检查验血报告

验血报告上通常会标出正常数值范围以供参考，超出正常范围就会标成红色。验血项目里面一般包含以下指标：

Chemistry Panel 血生化

但是，由于单靠一种生理指标没办法完整得出结果，所以通常每种项目都需要综合评估多项测试结果来鉴定评断。根据 Johns Hopkins 大学数据显示，血生化约由7-25种检验测试组成，而有些项目视医生认定有需要才会做，比如甲状腺。

尿液分析 Urinalysis (UA) / Urine Test

验尿可以反映肾脏和泌尿道的疾病，以确定尿液中的成分物质。主要是看尿液的物理性质，包括颜色 (Color)、浊度 (Clarity)、气味 (Smell)、比重（Gravity，比重过低可能是慢性肾衰竭、肾小管异常），以及化学性质如酸碱值、蛋白、葡萄糖、亚硝酸盐、胆色素、潜血反应等。物理性质其实一般自己都可以观察出来，这里稍稍解释一下几项化学性质要看的项目。通常在验尿报告上，出现阳性指标/Positive（+）或是被标示起来的需多加留意。

健康检查如何收费？

前面提到过，在网络内诊所完成的年度健康检查是几乎每一个保险计划都会全额赔付的。如此一来，是否可以说这份年度健检是 100% 免费的呢？理论上是的，但是需要特别注意一些如下事项。

1. 向保险公司索要免费体检项目表

做进行年度健检之前，请再三与就诊诊所确认你所做的项目是你的保险计划内所免费涵盖的。根据你保险计划的不同，有些看似常规的体检项目也许并没有被你的保险计划涵盖。此时如果你完成了这些项目，你的此次体检就很可能不再是 “完全免费” 的，而是会被收取一部分的体检费用。在这里，建议你在做年度健检之前，可以向你的保险公司索取一份免费体检项目表，在你可以对照查询的同时也可以发送给你预备就诊的诊所一份，这样可以有效避免不必要的费用产生。

2. 确保化验所也在保险网络内

无论是 HMO 还是PPO计划使用者，在进行 抽血 / 验尿化验时，请确保该诊所使用的化验所也是在保险计划合约内 / 网络内的。这样做可以确保你的此次体检将完全免费。

3. 不包括在年度健检内的额外筛查费用

如果你在进行年度健检时身体已有其他病症隐忧，你可以提出你对你身体的顾虑，但要有足够的心理准备医生会做超出保险100%赔付范围的额外筛查。届时你实际需要支付的自付额数目，就要看你个人的保险计划以及诊所报向保险公司报备项目的方式。

比如：如果你在年度健检时提起了近期你身体的其他症状，如焦虑、心律不齐等，你的医师可能安排你完成进一步筛查，比如心电图等。因为这类项目不属于「网络内年度健康检查」的范畴，所以你将会被收取一次普通门诊费用的 Co-Pay 和 / 或其他检查费用。

4. 复诊与检查报告可能存在的额外费用

你验血报告结果通常在两周内就会得出结果。通常情况下，大多数诊所都会电话告知你的血检结果而不会主动给你纸质的血检报告；你需要主动要求得到一份报告实体。如你的体检结果未出现复杂的症状需要你与医师进行复诊详谈，你的年度健检在此将视为完毕。部分情况下，有些诊所规定受保人需要再次约诊才能得到报告，完成年度健检（此次约诊将不被视为年度健检的一部分，而被视为一次普通的门诊问诊来进行保险报备）。

5. 请避免咨询你近期的身体状况

在进行年度健检时，请注意避免询问 / 咨询医师你最近的身体状况。这样做可能会被认为超出年度健检的责任范畴，从而被视为普通门诊的一部分，并被收取门诊费用。这里需要小伙伴们格外注意：免费的年度健检不应被收取门诊费，若你觉得你被收取了额外的费用，请及时通知保险公司并进行咨询。但如果是有慢性病和专科疾病的同学，我们建议你定期进行专科复查检查，以观测病情。

6. 请留心可疑的 / 不明的诊所收费

有些筛检项目虽然在保险账单上免费，但个别医师不一定会愿意为你做这项筛检，有时甚至可能会额外收费。若遇此种情形，别忘了提醒诊所柜台及时消除这项筛检的收费；若是收到保险公司帐单才察觉被多收了费用，请打电话给保险公司反应，并说明你对这项费用是 “不知情的”。

可以自费添加并检查的健康项目

一般将这些项目分成三大族群，分别是：成人、女性和小孩。

成人给付项目

女性给付项目

一般给付项目

怀孕/计划怀孕妇女给付项目

青少年儿童给付项目

以上就是本篇的全部内容，希望可以帮助到大家！

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