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2024美国肠胃不适药品推荐：胃痛，胃胀，消化不良，便秘，腹泻！

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2024美国肠胃不适药品推荐：胃痛，胃胀，消化不良，便秘，腹泻！

品牌疗效药！

肠胃病有多种临床表现，如：腹痛、腹胀、恶心、呕吐、泛酸、打嗝、饭后饱胀感、压迫感，胃酸、胃痛、胃堵、胃胀、胃寒、胃热、胃痉挛、厌食、消化不良、腹泻、便秘等，其实包括很多种疾病，最常见的就是急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡，胃息肉、萎缩性胃炎、胃结石、胃癌以及胃反流病、胃结石、幽门梗阻等疾病，当你出现上述情况，就有患胃病或肠病的可能，这些疾病名称各异，但症状缺乏特异性，也就是说一样的症状，经过检查，却是不一样的疾病，治疗方法也不一样，那么在日常生活中，我们怎么样去治疗我可能得了的“肠胃病”呢？我们可以从改善生活习惯和服用非处方药物来缓解和治疗！常见肠胃症状如下：

封面图来自于pixabay，版权属于nastya_gepp

一：病症：胃食道逆流疾病

胃食管逆流病在美国十分常见，人群中约7%－15%有胃食管逆流症状，发病随年龄增加而增加，40-60岁为高峰发病年龄，男女发病无差异，但有逆流性食管炎者，男性多于女性。

胃食道逆流疾病症状包括有：胸口灼热感、打嗝、恶心、呕吐、胸口闷痛，以及胃酸逆流。此外，用餐急快或过饱也会造成胃食道逆流疾病。

烧心和反酸是胃食管逆流病最常见症状。由于胃在心下，胃酸逆流时胸口会有灼热感，所以这种现象又称为“火烧心”。常在餐后1小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入口腔统称为反胃。本病逆流物多呈酸性，此时称为反酸。反酸常伴有烧心。

胃食道逆流的原因主要是吃了高油脂及刺激性食物，如甜食、茶、咖啡、酸的水果、辛辣食物，会刺激胃酸过度分泌。很多人也由于胃功能不好，胃虚、胃寒而引起胃食道逆流。此外还有药物刺激和肥胖等因素。

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一）如何治疗胃食道逆流“火烧心”

（一）：改变饮食形态

改变生活饮食是最基本且有效的方法，症状轻微的话，可就此改善不必吃药。

1，避免影响食道括约肌张力的食物，比如油脂类、巧克力、薄荷类、甜食、烟、酒等。平时多留意吃了哪种食物会不舒服，例如有些人吃了面包、可乐、或果汁，会感觉酸得厉害，就要避免。

2，吃完东西不要立刻躺平。至少要等30分钟到1小时。如果吃的是不容易消化的食物，甚至要等3～4小时才能排空，而且不要吃太饱，否则胃部压力会更大。

3，睡前2～3小时不要吃东西，有些人更要戒掉吃宵夜的习惯。

4，睡觉时可多放一个枕头，把头部垫高15～20公分，减低胃酸逆流的机会。

5，不要穿太紧的衣服，会增加胃部压力。

6，减肥，肥胖不仅是造成胃食道逆流症的原因之一，也是腐蚀性食道炎及食道腺癌的危险因子。

（二）：药物治疗“胃灼热”

如果症状严重，或是调整生活饮食形态后仍然无法改善，就得借助药物治疗。常用药物有：

1，Antacid (抗酸药)

抗酸药多为弱碱性无机盐，包括氢氧化铝、碳酸氢钠、铝碳酸镁等，目前大家比较熟悉和常用的是铝碳酸镁。抗酸型胃药可以直接中和过多的胃酸，达到迅速缓解胃痛，促进溃疡愈合的目的，一般在餐后1～2小时或胃痛发作时服用。进餐后1至1.5小时，胃酸分泌量达到高峰时服用，可发挥药物最大的中和能力，维持药效3至4小时。由于胃酸的分泌是个动态的过程，如果服药效果不明显，可通过增加给药频次缓解胃部不适，比如饭后1小时和3小时各服一次，睡前再加服一次。

非处方药可选下面这几种OTC药。

推荐铝碳酸镁（Aluminum Hydroxide and Magnesium Carbonate）品牌：Gaviscon®, Gelusil®, Mylanta®。

其他还有 Sodium Bicarbonate（Alka-Seltzer®, Zegerid OTC®）；Calcium Carbonate（TUMS®）。

2，抑酸药

如果以上的症状治疗无法改善，依诊断考虑服用以下抑制胃酸分泌的药物。

相比于抗酸药，抑酸药在原理上就有明显不同。抑酸药物以抑制胃酸分泌为主。抑酸药其中一类为H2受体拮抗剂，如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等，另一类为质子泵抑制剂，主要有雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑等。质子泵抑制剂容易受到胃内食物的影响而降低药效，因此宜在早晚餐前整片吞服，不可咀嚼。胃酸的分泌夜间多于白天，所以H2受体拮抗剂应在睡前一次服用。

2.1，组胺H2-受体阻断剂（H2blocker）：

组胺H2受体阻滞剂，主要用于十二指肠溃疡和胃溃疡，能选择性地阻断壁细胞膜上的H2受体，使胃酸分泌减少。

抑制基础胃酸，和阻断组胺、五肽胃泌素、拟胆碱药和刺激迷走神经等所致的胃酸。

但是彼得．卡利拉斯医师认为，组胺H2受体阻滞剂的效果，并不如质子泵抑制剂（PPI）。

OTC H2 blockers有效非处方药：

法莫替丁PEPCID®

西咪替丁Tagamet®

雷尼替丁Zantac®

3，用抗酸药还是抑酸药？

药店里治疗胃酸过多的药选抗酸药和抑酸药呢？当患者刚刚感觉到胃酸多时，可先服用抗酸药，通过中和作用降低胃酸，起效很快。作为临时或辅助性用药，抗酸药适用于偶尔反酸或症状比较轻的患者；如果胃酸分泌过多，引起酸相关性疾病（如胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食道炎）时，就最好服用抑酸药，同时配合其他药物治疗。

二：病症：胃痛，胃炎

“胃痛”是一种很常见的症状，所以常常会被人们忽视。实际上引起“胃痛”的疾病很多，包括工作过度紧张、食无定时、吃饱后马上工作或做运动、饮酒过多、吃辣过度、经常进食难消化的食物等。

虽然引起胃痛最常见的原因就是大吃大喝，但这并不是唯一原因。有些人并未暴饮暴食，但也患胃痛。其实，胃痉挛就和食物没有一点关系，它绝大多数起因于精神原因，生气、精神紧张、压力过大等都可能引起胃绞痛。　

胃痛可能有若干因素，但大多数是由胃酸反流引起的。也就是原本待在胃内的液体逆流入食道。

胃部是我们体内重要的消化器官之一，在正常状态下，它应该是不停蠕动，将食道送下来的食物绞碎。如果它的蠕动不正常，就会妨碍消化和吸收，令过量气体积聚，形成胃气。　

胃呆滞时，吃下的食物不能实时磨碎、送到肠道，因而被迫滞留胃中，半处理过的食物就会任意发酵发臭，形成酸腐气味，亦即口气，同时亦会有胃胀。　

当胃部出现溃疡，幽门螺旋菌就会寄生于伤口，导致溃疡处经常发炎；即使用药杀灭细菌，如果饮食恶习不改，溃疡愈合之后，依然会不时觉得疼痛。

一）胃痛常见原因：消化不良

功能性消化不良是胃痛的常见原因之一，它可以分为餐后不适综合征和上腹痛综合征两大类。餐后不适综合征包括餐后饱胀不适、早饱等症状；上腹痛综合征包括中上腹痛、中上腹烧灼不适等症状。

① 如果餐前没有症状，餐后发生胀痛等症状，并且以餐后饱胀、胀气、早饱等为主要症状表现的，则可能是由于胃动力不足或胃肠运动紊乱造成的。这种情况下，患者可能存在胃排空延缓，致使餐后食物在胃内分布异常，不能及时得到排空，引起餐后不适感。

②如果空腹时出现胃痛，进食后胃痛症状减轻，可能是由于胃酸分泌异常引起的酸相关的胃痛。进餐后，经过食物对胃酸的中和作用，胃痛症状得到缓解。

③ 如果餐前有症状，餐后症状加重的话，则可能胃酸分泌异常和胃动力不足两种情况都存在

二）如何治疗胃痛？

可以使用一些药物帮助缓解胃痛症状。

1，对于进餐后才出现的胀痛等症状，可以首选促动力剂作为治疗药物。常见的促动力药如多潘立酮。吗丁啉（Motilium的通用名称为多潘立酮片(Domperidone)，被作为胃动力药，缓解消化不良等引起的
恶心呕吐症状。1974年由美国杨森公司原创合成，不过如今在美国是禁药。

2，对于酸相关的腹痛，可以首选抑酸剂作为治疗药物，如Prilosec OTC®。

3，对于餐前有腹痛症状，餐后加重的，可以同时选用抑酸剂和促动力剂作为治疗药物。

4，还可以服用Pepto Bismol，Gas-X，Gaviscon，Tums和Rolaids等药物来缓解胃痛。 Pepto Bismol可帮助缓解恶心等症状，Gaviscon可以帮助缓解胃灼热，而Gas X最适合因过量气体引起的胃痛。

1，Pepto-Bismol

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Pepto-Bismol的学名是“碱式水杨酸铋”。铋是一种具有抗菌，抗酸和止泻作用的矿物质。Pepto Bismol主要用于成人和12岁以上儿童的以下消化症状的短期治疗：

腹泻

恶心

肚子不舒服

消化不良

胃灼热

肠道气体过多

过度打嗝

吃得太多导致的饱胀感

减少喝酒太多导致的不适

当Pepto-Bismol与抗生素联合使用时，它可以非常有效地治疗幽门螺旋杆菌，一种与消化性溃疡和胃炎相关的感染。

Pepto bismol可减轻肠道发炎。此外，它减慢了液体和电解质流入肠的速度，这可以帮助减少腹泻和与之相关的任何胃痛。最重要的是，水杨酸铋具有某些抗菌特性，如果细菌感染的问题，它可能有助于进一步舒缓胃部并减轻腹泻。

Pepto-Bismol被认为对12岁或以上的成年人和儿童短期使用相当安全。如果使用得当，唯一的副作用可能是大便变黑。在某些情况下，药物可能效果很好，但会引起便秘。Pepto-Bismol建议在两天内使用，所以不适合长期腹泻的人或者长期有胃食道逆流疾病的人。

有一款名为Children's Pepto的儿童产品。它不含有碱式水杨酸铋，因此不具有与Pepto-Bismol的使用风险。儿童Pepto旨在治疗儿童胃灼热和胃部不适。

2，推荐TUMS Ultra 抗胃酸咀嚼钙片

Tums Ultra 1000 Strength（点击购买，可获取Walgreens高达6%的返利优惠）

Tums为美国医生第一推荐的强力抗酸产品，具有快速解除酸性消化不良，对胃部灼烧，胃酸，反酸，食欲不振，胀痛，似饥非似，似辣非辣，酒后胃部不适，晕车晕船，小儿厌食，缺钙等具有很好功效。还适合用于缓解孕期胃部反胃恶心，抗胃酸，并补充钙元素。

三：病症：胃胀气

胃胀气是指当胃、十二指肠存在炎症、反流、肿瘤时，就会使胃的排空延缓，食物不断对胃壁产生压力；同时，食物在胃内过度发酵后产生大量气体，使胃内压力进一步增高，因而就会出现上腹部的饱胀、压迫感，即胃胀气。

胃胀气还表现为胃脘撑胀、疼痛、恶心、呕吐、不能进食等。每天早起或者饭前、后，均有打嗝现象，并伴随气体喷出，身体消瘦，精神抑郁，神经性的头疼和胸闷。上腹部不适或疼痛，饱胀，烧心，反酸，嗳气等，不愿进食或尽量少进食，夜里也不易安睡，睡后常有恶梦。有些患者还有嗳气、便秘腹泻交替、发热等等症状。

常见胃胀的原因有以下几点：

饮食习惯不好：如吃东西时狼吞虎咽、边吃饭边说话，喝太多碳酸性饮料、用吸管喝东西、紧张时吞口水、经常嚼口香糖和吃的太油腻。不少空气也随之下肚。而吃完东西又坐着不动，也易致使气体闷在肚里。

吃了易产气的食物：体内产生的气大多由大肠内细菌在分解食物过程中产生。而人体内因为缺乏某些消化寡醣类及多醣类碳水化合物的酵素，所以若吃了这类食物如豆类制品、地瓜等，因不易被小肠吸收利用，大多进到大肠再被分解，有乳糖不耐症的人，因为不易消化牛奶中的乳糖，常一喝牛奶就腹痛。

压力过大。直接影响生理功能就是肠道功能异常。如胃酸过多、减缓蠕动或加快蠕动等。

一）胃胀如何调养

①多摄入蛋白质，蔬菜煮烂或打成糊,不吃冷的或没热透的食物;

②饭前喝汤，不喝饮料,水果适量;

③使用一些调味品。如酿造醋、不太辣的辣椒酱、花椒、八角、茴香、孜然粉、生姜等;

④饭后喝茶。如红茶、茶、薄荷茶、茴香茶、金橘茶等。

除了改变饮食习惯并确保正确咀嚼之外，还可以使用非处方（OTC）药物来缓解症状。

二) OTC治胀气药，有效成分Simeticone (西甲硅油)

Simeticone (西甲硅油)为-种口服抗发泡剂(Anti-Foaming Agent)、可以用来解除腹胀气以及腹部气体压力过高引|起的不适和疼痛。Simethicone 的药理作用主要是藉着药

物界面活性之物理性质以降低气泡的表面张力,使腹中食物消化产生的小气泡凝聚在一起并结合成更大的气泡、使它们更容易藉着打隔或放气(屁)作用将气体排出。Simethicone并不会减少或避免在消化道中气泡的形成，而是增加气泡排放出腹部的速度。当腹胀时，可服用本药帮助胃肠内气体之排除。

二甲硅油有效品牌Gas-X®，Gelusil®，IMODIUM®，LittleTummys®，Mylanta®，Mylicon®，Phazyme®。

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四：病症：便秘Constipation

便秘的主要表现是排便次数减少和排便困难，许多患者的排便次数每周少于3次，严重者长达2～4周才排便一次。有的患者可突出地表现为排便困难，排便时间可长达30分钟以上，或每日排便多次，但排出困难，粪便硬结如羊粪状，且数量很少。此外，有腹胀、食欲缺乏，以及服用泻药不当引起排便前腹痛等。

一）如何预防便秘？

应多吃含粗纤维的粮食和蔬菜、瓜果、豆类食物，多饮水，每日至少饮水1500ml，尤其是每日晨起或饭前饮一杯温开水，可有效预防便秘。此外，应食用一些具有润肠通便作用的食物，如黑芝麻、蜂蜜、香蕉等。多做运动也可以提供帮助

二）如何治疗便秘？

如果饮食和生活方式的改变不起作用，你可以购买泻药。但是如果问题仍然存在，或还有其他症状，那么去看家庭医生就很重要了。常见有效的非处方泻药：

1，Colace®大便软化剂

大便软化剂，多库酯钠 (Colace®)，能够增加大便中的水分含量，使大便更柔软，从而更容易排出。它们也很少引起副作用。勿在服用矿物油的同时服用大便软化剂。

推荐Colace Clear Stool Softener Softgels

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2，MiraLAX®渗透性泻药

渗透性泻药，聚乙二醇 (MiraLAX®)，可利用身体内的水软化粪便并使其易于通过结肠，从而促进排便。它们通常不会带来副作用，但是渗透性泻药可能会引起恶心（感觉想吐）、腹胀和胀气。

3，Senokot®刺激性泻药

刺激性泻药，番泻苷 Senokot®，通过加速结肠的肌肉运动以促进排便。刺激性泻药可能会引起痉挛。最好在睡前服用。

4，容积性泻药

容积性泻药，例如车前子 (Metamucil®、Fiberall®、Perdiem®) ，可促进产生液体样粪便，更软从容更易于排出。其他类型的泻药包括聚卡波非 (Fibercon®) 和甲基纤维素 (Citrucel®)。容积性泻药可能会引起腹胀和胀气。

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五：病症：腹泻

腹泻是每天排泻三次以上稀便或水样大便，或者比个人正常排便次数更频繁的情况。

一）腹泻原因

腹泻大体上分为感染性腹泻和非感染性腹泻两大类。

引起感染性腹泻的病因主要有：细菌感染，服用被细菌污染的食物或者饮料后，患肠炎或者细菌性痢疾；病毒感染，通过食物或其他途径感染病毒后易引起病毒性腹泻（感染轮状病毒、诺瓦克病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒等）。

引起非感染性腹泻的病因主要有：食物中毒，进食被细菌及其毒素污染的食物，或摄食未煮熟的扁豆等引起的急性中毒性疾病。变质食品、污染水源是主要传染源，手、餐具和带菌苍蝇是主要传播途径；进食生冷饮食伤害肠胃，引发腹泻；着凉，夏季炎热猛吹空调导致腹部受凉，致使肠蠕动加快导致腹泻。

二）腹泻脱水补充液

除非医生要求，否则不要服用止泻药。对于病毒引起的腹泻，目前没有安全有效的处方药或非处方药｡止泻药只适用于非感染性腹泻，而感染性腹泻一般不用，尤其是在急性期，炎症及中毒症状（如高烧）较明显、脓血便较多时，应视为止泻剂的绝对禁忌。到了恢复期，病情明显好转，大便不带脓血，仅是水分较多时，可短时服用止泻药。

如果是食物中毒引起的腹泻，这时候的排泄其实是一种身体的自我应急保护机制，它能把肠道内的坏死细胞和毒素排出体外，如果刚拉肚子就吃止泻药，可能会使毒素无法充分排出而引起中毒症状。

腹泻造成的最严重威胁是脱水。腹泻期间，水分和电解质（钠、氯、钾和碳酸氢盐）通过水样粪便、呕吐、汗液、尿液和呼吸而流失。如不弥补，即会发生脱水。

如果腹泻较轻微，则限制摄入果汁､姜汁汽水和其它软饮料｡这些饮料含有糖，会使腹泻加重｡含有咖啡因的饮料，例如可乐，也会使腹泻加重｡有时孩子会出现暂时的乳糖不耐受，喝牛奶后腹泻可能会加重｡孩子可以尝试喝一至两周的无乳糖牛奶，直到肠道健康恢复正常｡

如果腹泻频繁且大便稀散，要补充足够的液体｡如果有脱水的迹象，可以喝稀释的苹果汁 (一半苹果汁加一半水) 或喜欢的液体｡也可以口服补液溶液 (ORS)，例如Pedialyte、Enfalyte或Pediatric Electrolyte。

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三）腹泻是否就医

日常生活中所遭遇的腹泻，很多时候，腹泻的病程较短（1~2天），这时候费力去做检查寻找病因其实并无必要。发生腹泻后不必立刻往医院跑，最重要的事情是保证水分和电解质的补充。拉肚子最大的问题就是体内的水分和电解质会随着一泻千里的粪便大量丢失，而脱水和电解质紊乱可能会带来严重的后果。

大多数急性腹泻不用吃药就可以自愈，尤其是胃肠受到寒冷刺激引起的腹泻，一次或两三次水样粪便后就可自行好转。但有一部分急性腹泻要给予相当重视，必须接受药物治疗。您可能会说，我怎么知道哪种腹泻得上医院呀，这里告诉您一些简单的判断方法，有以下症状要及时到医院就医。

腹泻的同时伴有高热；腹泻持续两天以上，或重复发生；腹泻伴有频繁呕吐；排泄物是血便或黏液便；出现严重水样便，频次或每次便量都很大，同时伴有严重口渴、少尿、皮肤干燥起皱、双眼下陷等脱水症状；里急后重，“里急”是指肚子里面的内急，一阵一阵的肠痉挛既疼痛又想大便。“后重”是指大便刺激肛门时产生的便意。实际上根本没有什么大便了，因为基本上都拉完了，即使拉出来也只是水样便或极少量的伴有脓血样的大便，但老觉得想拉，一直在厕所不敢出来。