宝宝一出生,就会要求接种疫苗,接种疫苗可以预防相关的传染病,保障健康。那么,在美国,宝宝们应该接种哪些疫苗呢?具体流程是什么?收费是怎样的?新手爸妈们,在宝宝出生之前,就应对这些事项有所了解,以免到时一问三不知。今天,小编就为大家整理了一份最全面的美国宝宝、儿童疫苗全攻略,包含接种时间表,疫苗本详解,价格及流程。另外还会为大家附上中国和美国建议接种的疫苗及时间表对比,如果想要带宝宝回国的话,回国后需要补种哪些疫苗,文中都有提到,总之,就是你想要知道的信息,在这里都能找到,满满的干货,快来Get吧!
一、宝宝为什么从出生就需要打疫苗?
婴儿出生的时候一般会自带抗体,这个抗体是由母体通过胎盘传给胎儿的。在孩子出生以后,现在都提倡母乳喂养,一个很重要的原因是母乳里会有一些额外的抗体;这也就是为什么大家都说,母乳喂养的孩子不太容易生病。然而,这两种抗体都不是永久的。
疫苗的原理是通过向人体注射很小剂量的已经被杀死的或者被削弱的微生物,来使人体产生对某种疾病的免疫力。而被注射到体内的微生物,如果剂量大活性强,是恰恰可以导致人体产生该种疾病的。这也是为什么近年来很多妈妈们会对打疫苗这件事产生怀疑,甚至有少数妈妈们反对给自己的孩子打疫苗。本文的后半段会特别说一下疫苗究竟会不会产生负面作用,继续阅读解除疑虑。
注射进人体的微生物有可能是病毒,例如麻疹病毒;也有可能是细菌,例如肺炎球菌。注射疫苗之后,疫苗会刺激人体的免疫系统,让免疫系统开始反应就好像真的有病毒或者细菌感染。在这个过程中,人体的免疫系统挡开了这种假性感染,并对这种病毒或者细菌有了记忆。等到之后发生该种病毒或细菌感染的时候,人体的免疫系统就能更好更快地对抗。
二、美国有哪些地方可以注射疫苗?
在美国打疫苗并不像看病那么麻烦,很多地方都能预约或者随时去就打。除了自己保险覆盖的医院和诊所外,在许多当地的药房(类似 CVS、Walgreen 等)健康中心都可以打疫苗。如果自己买了医疗保险,准备去药房打的话,可以事先问问这些药房能使用医保报销不。因为在美国,只要有医疗保险,保险对政府推荐接种的疫苗通常都是100%报销的。
另外,还可以进入美国官方疫苗接种网站,在网站上输入你的邮编就能查询到离你家最近的注射地点。
还可以咨询你的家庭医生,看建议到什么地方去接种,按照他给你的建议接种地点预约前去就可以了。
关于流程:宝宝注射疫苗就超级简单了,流程相当清晰,一般在出生出院的时候医生都会交代清楚可以去哪里注册。按照给的地点和时间,拿着疫苗本去注册即可!
关于价格:在美国,只要有医疗保险,保险对政府推荐接种的疫苗通常都是100%报销的;而未满19岁的青少年儿童如果因为家庭经济能力没有医保,可以向美国政府申请援助,Vaccines for Children (VFC)就是确保青少年可以接种免疫的福利项目。
如果是在美国留学或者生活的朋友,想注射HPV的话,可以通过以下链接去预约并接种:
Walgreens: HPV介绍和预约链接请戳>>
CVS minute clinic: HPV介绍和预约链接请戳>>
另外关于流感疫苗:美国的权威医疗机构建议每一位6个月大以上的儿童和成年人,每年都应注射一次流感疫苗。诸如 Costco,CVS,Sam’sClub 等机构也会提供低价的流感疫苗注射,价钱很便宜,一般只有二十多美金。如果你的保险公司不包括流感项目,自己掏钱也还是比较划算的!
三、疫苗的分类
疫苗分好几种,主要分类如下:
被减弱的活病毒(Attenuated/Weakened Live Viruses),例如麻疹,腮腺炎和风疹疫苗,就是我们经常听到的MMR。通常妈妈们对这种疫苗都是比较有顾虑的,貌似孩子对这种疫苗的反应也会比较强烈。
已被杀死的病毒或细菌(Killed/Inactivated Virus or Bacteria),例如脊髓炎IPV疫苗。
类毒素疫苗(Toxoid Vaccines), 这种疫苗内涵由细菌产生的已经失去活性的毒素。 例如白喉和破伤风疫苗就是类毒素疫苗。
结合疫苗(Conjugate Vaccines),这种疫苗结合了细菌和营养,比如流感疫苗Hib就是这种疫苗。
美国儿医学会建议儿医诊所尽量把几种疫苗合在一起给孩子注射,这样孩子们可以少挨几针。中国也有这种疫苗,如五联,是脊髓灰质炎灭活疫苗、无细胞百白破疫苗和B型流感嗜血杆菌疫苗的联合疫苗,可以替代脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗。 接种五联疫苗,可同时预防五种疾病,包括白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌引起的肺炎。
四、美国疾控中心CDC建议接种的疫苗及时间表
种类 | 名称 | 第1剂 | 第2剂 | 第3剂 | 第4剂 | 第5剂 |
乙肝疫苗 | HepB | 出生 | 1-2月 | 6-18月 | ||
轮状病毒疫苗 | RV | 2月 | 4月 | |||
百白破疫苗 | DTaP | 2月 | 4月 | 6月 | 15-18月 | 4-6岁 |
B型流感嗜血杆菌疫苗 | Hib | 2月 | 4月 | 12-15月 | 12-15月 | |
13价肺炎双球菌疫苗 | PCV13 | 2月 | 4月 | 6月 | 12-15月 | |
脊灰疫苗(小儿麻痹) | IPV | 2月 | 4月 | 6-18月 | 4-6岁 | |
流感疫苗 | Influenza | 每年1-2剂 | ||||
麻腮风疫苗 | MMR | 12-15月 | 4-6岁 | |||
水痘疫苗 | VAR | 12-15月 | 4-6岁 |
甲肝疫苗 | HepA | 12-23月 | 12-23月 | |||
脑膜炎球菌疫苗 | MenACWY | 11-12岁 | 16岁 | |||
人类乳突病毒疫苗 | HPV[1] | 11-12岁 |
其中,HPV疫苗成人也是可以接种的,在美国,男女青少年在11-12岁开始接种HPV疫苗,但是成年一直到45岁都是可以接种HPV疫苗的(具体接种下面会详细介绍)。
关于美国疫苗接种,可上美国疾病控制和预防中心官网查看。
五、中国计生委国家免疫规划疫苗及时间表
种类 | 名称 | 第1剂 | 第2剂 | 第3剂 | 第4剂 |
乙肝疫苗 | HepB | 出生时 | 1月 | 6月 | |
卡介苗 | BCG | 出生时 | |||
脊灰灭活疫苗 | IPV | 2月 | |||
脊灰减毒活疫苗 | OPV | 3月 | 4月 | 4岁 | |
百白破疫苗 | DTaP | 3月 | 4月 | 5月 | 18月 |
白破疫苗 | DT | 6岁 | |||
麻风疫苗 | MR | 8月 | |||
麻腮风疫苗 | MMR | 18月 | |||
乙脑减毒活疫苗 | JE-L | 8月 | 2岁 |
或:乙脑灭活疫苗 | JE-I | 8月 | 8月 | 2岁 | 6岁 |
A群流脑多糖疫苗 | MPSV-A | 6月 | 9月 | ||
甲肝减毒活疫苗 | HepA-L | 18月 | |||
或:甲肝灭活疫苗 | HepA-I | 18月 | 2岁 |
更多关于中国疫苗了解,可上中国疫苗和免疫网查看。其中一类疫苗是国家免费接种疫苗,二类疫苗为自费疫苗。
六、中国和美国常规疫苗接种对比
种类 | 名称 | 中国 | 美国 |
乙肝疫苗 | HepB | ✓ | ✓ |
卡介苗 | BCG | ✓ | ✕ |
脊灰疫苗 | IPV/OPV | ✓ | ✓ |
百白破疫苗 | DTaP/Tdap | ✓ | ✓ |
麻腮风疫苗 | MMR | ✓ | ✓ |
乙脑疫苗 | JE | ✓ | ✕ |
甲肝疫苗 | HepA | ✓ | ✓ |
B型流感嗜血杆菌疫苗 | Hib | ✕ | ✓ |
13价肺炎双球菌疫苗 | PCV13 | ✕ | ✓ |
流感疫苗 | Influenza | ✕ | ✓ |
水痘疫苗 | VAR | ✕ | ✓ |
轮状病毒疫苗 | RV | ✕ | ✓ |
流脑疫苗 | MPSV/MenACWY | ✓ | ✓ |
人类乳突病毒疫苗 | HPV | ✕ | ✓ |
手足口疫苗 | EV71 | ✕ | ✕ |
从表中,可以看出:
中美都打的疫苗:乙肝、脊灰、百白破、麻腮风、甲肝、流脑
美国打,中国不打的疫苗:B型流感嗜血杆菌、13价肺炎双球菌、轮状、流感、水痘、HPV
在中国打,美国不打的疫苗:乙脑、卡介苗
宝宝从出生,按照官方建议接种疫苗,可以有效地预防相关的传染病,保障健康。而由于各个地区流行多发的疾病种类不一样,不同地区建议接种的疫苗种类也会有所不同,有时候出国旅行前医生也会建议接种额外的疫苗就是这个原因。所以,大家可以按照这上面的对比图,从美国回中国或者从中国带宝宝去美国的时候,把当地当地卫生部门的建议的疫苗及时接种上,才能更好地保证宝宝的安全健康哦。
七、中美疫苗差异详解
卡介苗
中国宝宝一出生即接种卡介苗,美国宝宝则不需要接种。卡介苗用于预防结核病,美国的环境和医疗水平已经能消除结核病传播,所以不需要打卡介苗。而中国尚未达到这个水平,如果宝宝回国后只待短时间比如几个月,然后就会继续回美国生活,那么卡介苗就可以不用打;如果宝宝要在中国长时间生活,还是需要打的。
乙脑疫苗
乙脑是一种亚洲常见的病毒性脑炎,多由蚊子传播。欧美地区很少有乙脑疫情。带宝宝回中国生活要考虑接种乙脑疫苗。
流脑疫苗
流脑疫苗预防的是流行性脑脊髓膜炎。流脑是由脑膜炎双球菌感染引起的化脓性脑膜炎,常在冬春季节易发病和流行,主要通过呼吸道传播。流脑疫苗接种4剂,第1、2剂用流脑A群多糖疫苗,第3、4剂用流脑A+C群多糖疫苗。
脊髓灰质炎疫苗
脊髓灰质炎疫苗(小儿麻痹症)在美国是剂,在中国是口服糖丸。
手足口疫苗
手足口疫苗:在国内人口密集的地球、香港,新加坡,手足口频发,其中EV71型肠道病毒引发的后果最为严重,可致死,所以在中国生活推荐打手足口。手足口在中国也是自费的,宝宝在满两岁即可接种,所以建议大家带宝宝接种下。
其他疫苗
还有几种疫苗,比如13价肺炎疫苗(PCV13)、轮状病毒疫苗(RV)、HIB、水痘疫苗,在美国是必打的疫苗,保险会全额报销,在中国是自费疫苗,家长可根据自身情况选择要不要打。水痘建议还是打了,出水痘还是挺吓人的!
八、该跟美加还是中国免疫步骤?
如之前就已经提过的,每个地区流行多发的疾病并不一样,在美国很罕见没有引起重视的病菌,不代表在中国也可以忽略,反之亦然。所以如果要在一个地方生活的话,通常是按照当地卫生部门的建议来接种会更加安全,尤其是免疫系统不成熟、抵抗力弱的婴儿及儿童。
另外还有就是如果孩子要在美国上学的话,每个州都有立法规定一定要打疫苗,除非有医疗、宗教或哲学方面的豁免(各地法律要求不同)。按照医生给你安排的去打即可。
另外,如果遇上因为来美或回国造成疫苗打了一半未完成整个程序的情况,建议与两边儿医商量。因为疫苗推荐接种年龄段其实还是比较灵活的,在最佳接种年龄段以外,还有最小适用年龄、接种剂次最短间隔时间、以及错过了可以补种的时间,所以对于短期旅游的情况可以问问是否可以提早打或者推迟打,儿医对于疫苗接种的衔接应该会比较熟悉,因为他们是专业的。
另外如果宝宝在美国先打了一部分疫苗还没完成接种程序就要回中国生活,爸爸妈妈也可以考虑选择自费的第二类疫苗完成整套接种程序。记录好宝宝之前打过的疫苗种类与接种日期,与新儿医沟通,该怎么衔接他们可以作出最专业的建议。
九、疫苗究竟会不会有副作用
很多妈妈对于疫苗有顾虑,主要是听到了各种说法,比如说打疫苗反而会使你的孩子得上这种病。这里稍微来科普一下,上面已经提到疫苗分很多种,其中已被杀死的病毒或细菌(Killed/Inactivated Virus or Bacteria) 是不可能使接受疫苗的人染上病毒的。只有被减弱的活病毒(Attenuated/Weakened Live Viruses),例如麻疹,腮腺炎和风疹疫苗,才有可能使孩子有轻微的染病症状,但即使如此,这种感染也比因为没有接种疫苗而染上这种病毒要好得多!因此,健康的孩子打疫苗一般是不会有问题的,但如果孩子本身免疫力很弱,对待这种疫苗还是要谨慎。
一般情况下,因为疫苗而染病的机率非常小,但确实也有例外。美国过去曾经用过一种对抗小儿麻痹症的疫苗叫做OPV 就因为这个原因被停用,后来发明了用已被杀死的病毒或细菌制作的IPV来代替。
十、宝宝接种疫苗前后的注意事项
1. 带宝宝打疫苗之前,需要做哪些准备工作?
了解宝宝接种疫苗的信息。美国新生宝宝出院之前会发一张长长地折叠式的黄色疫苗卡,用于记载宝宝接种疫苗的各项信息。爸妈自己可以提前了解一下宝宝在不同的年龄段需要打哪些疫苗,以及这些疫苗都有什么功效,提前做好计划和准备,有什么问题也可以随时询问医生。
保存好宝宝的疫苗接种卡,每次打疫苗前医生也需要了解宝宝接种了哪些疫苗。
如果宝宝比较抗拒打疫苗的话,爸妈可以带上宝宝喜欢的玩具或者书一起去,因为医院或诊所的陌生环境会加重宝宝的紧张不安,而带上他们在家里比较熟悉的物品就可以起到安抚宝宝的作用。
确认宝宝的身体健康状况。有的宝宝可能恰好在打疫苗前发烧感冒了,这个时候爸妈也不要着急取消疫苗接种。当然爸妈最好是提前询问医生的意见,告知宝宝的病情,由专业医生来判断宝宝是否能够打疫苗。
接种疫苗的前几天,让宝宝吃饱睡好。接种疫苗的当天给宝宝穿宽松、方便穿脱的衣服。
2. 打疫苗过程中,爸妈应当怎么固定住宝宝?如何安抚宝宝的情绪?
首先爸妈在宝宝打疫苗过程中,要正确的抱住宝宝,确保他们在打针的过程中尽量不要乱动他们的手臂和腿,以便医生护士能够顺利的完成注射疫苗的工作。正确抱住在腿部接种疫苗的Infant/Toddler的姿势:将宝宝侧抱着放在腿上,让宝宝的一只手压住另外一只手,爸妈一只手从宝宝背后环绕过来控制住宝宝的双手,另一只手保持宝宝腿部的稳定,爸妈的大腿固定夹住宝宝的脚。
拿出宝宝最喜欢的玩具或书,帮助安抚宝宝的情绪;在打疫苗过程中,爸妈可以给宝宝唱歌,用微笑和眼神和宝宝交流,或者轻声和宝宝说话,叫宝宝的名字,分散他们的注意力。
打针时给宝宝喂母乳或喂奶,满6个月的宝宝可以给他喝一小杯饮料或果汁,让他们的心情感觉到愉快。
打完针后用抱毯包裹住宝宝,抱住宝宝,轻拍宝宝的背部,传递给宝宝安全感。
对于年龄比较大的宝宝,不要欺骗宝宝,直接实话告诉宝宝我们要去打疫苗,打的时候可能有点疼,像被掐了或被虫叮了一样,但是很快就结束了,就一小会儿的事。提前说明能让宝宝有个心理准备。
不要用恐怖故事吓唬宝宝,也不要用“如果你不听话,就让医生护士给你打一针”这种话来威胁宝宝,这会让宝宝非常抗拒打针。相反地,要告诉宝宝打针是让他更健康,这是一件好的事情。
爸妈可以哄宝宝用深呼吸、大吐一口气的方法把疼痛“吐”出去。让宝宝把疼痛想象成一口气,将气吐出去,就不疼了。
宝宝都需要鼓励,如果条件允许的话,打针时多带几个家人一起陪着宝宝、鼓励宝宝,如果宝宝哭了也不要斥责他不勇敢,而要继续鼓励他。
3. 打完疫苗之后要注意什么?
认真阅读医生给的关于疫苗信息的单子,尤其是副作用部分。接种疫苗之后,有些宝宝会出现打针部位疼痛、皮疹或者轻微发烧的情况,这些症状都是正常的疫苗反应,通常很快就会好。如果宝宝出现了严重的过敏反应或其他让爸妈担心的情况,需要随时联系医生。
爸妈可以用湿毛巾冷敷宝宝打针的部位,减少红肿和疼痛的情况。
如果宝宝有轻微的发烧,爸妈可以用海绵或毛巾蘸点冷水给宝宝擦身体。如果发烧情况有些严重的话,在医生允许的情况下,可以适当的给宝宝吃一些发烧止疼药。
刚打完疫苗的24小时之内,宝宝可能没什么胃口,爸妈可以多给宝宝准备一些稀食或者水。
打完疫苗后能不能洗澡?完全可以,宝宝打完疫苗当天就可以洗澡的。有的爸妈可能担心宝宝打完疫苗皮肤破损有细菌感染的风险,但事实上疫苗留下的针眼伤口超级超级小,愈合的也非常快,爸妈完全不用担心洗澡会导致疫苗伤口感染,注意宝宝洗完澡后及时擦干,小心着凉。
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以上则是在美国给宝宝打疫苗的全部事项,希望可以帮助到大家,祝大家生活愉快,宝宝健健康康的!
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