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2024在美国如何选择家庭医生?(找医生渠道+看病流程+注意事项)- 海外华人、留学生看病指南!

2024在美国如何选择家庭医生?(找医生渠道+看病流程+注意事项)- 海外华人、留学生看病指南!

    很多华人一提起在美国看病,就犯头疼。华人在美国看病有三难,第一是语言不通,第二是不太懂这里的医疗保险,第三是怕医疗费贵到上天。在美国很多人都有家庭医生,他们从出生到离世,一辈子只找家庭医生。在美国看病首先是预约你的家庭医生,如果还需要进一步治疗,则由家庭医生推荐合适的专科医生给你,所以家庭医生选得好不好也是一个重要的环节。其实在选择家庭医生时,很多人就会很纠结了。在美国如何选择家庭医生?如何预约家庭医生?今天小编就分享这篇如何选对家庭医生的攻略,希望你们看了之后,能有一个初步的判断,在美国看病不再是难事。

封面图来自于unsplash.com,版权属于Usman Yousaf
 

关于美国家庭医生

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图片来自于unsplash.com,版权属于National Cancer Institute

一般情况下,每个美国人都会给自己选一个家庭医生(英文:Primary Care Physician, 简称PCP)。PCP有自己的诊所,他们包看百病,所以又叫“全科医生”。

每个人可能对医生的要求都不太一样不管是家人朋友推荐的医生或是自己上网找评价好的医生或是离家比较近的综合诊所重要的是一定要找保险网络内的医生保险公司才会理赔相关的费用不然好不容易找了喜欢的医生结果不收你的保险看病都得自费那就白忙一场了。

家庭医生的职责范围

家庭医生可谓是你健康的第一道守门人,除了头痛脑热等日常身体不适,每年的年度健康检查、各种疫苗注射,家庭医生都是你的第一联系人,他们掌管着你的病例,也是长年下来最了解你身体状况的人。

如果碰到了PCP处理不了的疾病,他们会把病人转到专科医生(Specialist)那里。这里注意很多保险对于看专科医生都是有限制的,需要得到PCP的referral才会支付医疗费用。如果没有referral就直接去看专科医生,可能会被当做滥用资源被拒付。但也会有些例外,比如女性看妇科Obstetrics/Gynaecology(简称OB/GYN或OB)通常不需要referral。

家庭医生的种类

根据医疗需求的不同,家庭医生也有不同的种类。全家人可以有不同的家庭医生,人生不同的阶段也可以不同的家庭医生。比如:

  • 专门的小儿科医生 (Pediatrician)

  • 内科医生(Internal Medicine):有成人肾、肺等慢性疾病、糖尿病,需要特殊照顾的朋友

  • 就是家庭常规医生(Family Practice/General Practice):最常见的一类,成人、小孩常见病症都可以照顾,是全家健康的守护神

去哪儿找家庭医生?

朋友、同事推荐:如果有同城的熟人或朋友直接推荐自然是最好的,毕竟他们已经合作过,医生什么的也都了解的还算清楚了,要靠谱些。

保险公司网站:这个可以打电话咨询保险客服,最简单的做法也可以直接让保险客服推荐保险可用的医生。现在很多保险公司有官网,注册登录以后可以查询到相关的诊所以及医生的信息,有些甚至提供内部客户评分。而诊所/医院的网站上通常也有详细的医生资料,可以看到相片,以及医生的详细学历、经验等信息。

医生自己的网站:很多诊所有自己的网站,有的医生也有博客,他们网站上会更详细的描述自己背景和提供的服务(当然会说中文的更好)

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如何选择家庭医生?

美国的医生和医疗机构也是良莠不齐。选择一个好的家庭医生,并建立长期的信任和照护关系,对全家的健康至关重要。在选医生的时候,你可能需要考虑以下两个方面:

是否在保险网路内

一般选医生第一步就要确定哪些诊所/医院属于保险的in-network范围,要怎么样确定医生有没有在保险的网络内呢?

现在大部分的保险公司都有自己的网路会员系统,投保人收到健康保险卡之后都可以上保险公司网站直接注册一个网路会员帐户,在网上都可以看到自己投保的保险计划福利资讯、电子保险卡、看病费用纪录等,还有一个最重要的可以直接在会员帐户内搜寻网络内的医生。会员网路帐户注册后还可以在手机下载APP手机上就可以直接登入保险公司网路帐户,直接用手机找医生最方便,就不怕找的医生是在保险网络外的医生了。

医疗机构的资质

在美国,大型医院和小诊所并存,很多家庭医生的诊所,常常是一个或者两个医生以股份合作的方法创办的LLP公司,所以,个人诊所在美国也是比较普遍的。大病可以去找大的医疗机构,小病一般就在当地解决了。USNews Hospital Ranking 提供了不同医疗领域的各大医疗机构的排名。知名的医院大多在大城市,比如纽约,休斯顿等等。

医生素质、口碑声誉

在选择家庭医生时,医生的医术和医生对病人关心体贴的态度 (bedside manner)也是很重要的,毕竟是需要长期合作的关系,口碑声誉什么的自然也不能差。很多人会咨询自己的朋友,家人或同事的推荐。当然,你还有另一个选择,请你已经认识并信任的医生帮你推荐。实在没有推荐自己去找的,后文小编会推荐几个评价医生的渠道,大家可以多去看看参考参考。

是否接受新病人

家庭医生并不是一直都会接受新病人,所以在咨询考量阶段,一定要确认,该家庭医生是否还收新的病人。

30迈以内

HMO健保计划规定,你选择的家庭医生一定要在居住地30迈以内。比如,之前住在Montery Park附近看的家庭医生,如果搬家去了Rancho Cucamonga超过30迈,原来的家庭医生在健康保险上就选不到了。

语言沟通

初次和家庭医生见面,除了让医生了解你的身体状况、病史、家族病史、特殊信仰、生活习惯等,也是你了解家庭医生的机会。华尔街日报建议选择的家庭医生最重要的是要“负责,关怀并且有共同语言”,看看你们是否有相近的健康、预防保健理念,能否有效沟通,医生会不会讲中文,也是很多朋友的重要考量。

【评价医生的渠道】

Vitals

Vitals是医疗专业人士的在线数据库,患者可以根据专业,医生或病情进行搜索。你可以根据您的医疗保险类型来细化搜索结果。同时,你可以找到各个医生的评分,包括以往患者的评论,对于选择合适的医生很有指导意义。

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图片来自于vitals.com,版权属于原作者

Heathgrades

Heathgrades这是一个超过1亿用户的医生和医院数据库。在Healthgrades上,患者可以通过医生姓名,医院名称,专业或病情进行搜索。Healthgrades根据来自政府和商业服务的信息创建医生简介,医生可以声明和编辑这些简介。

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图片来自于healthgrades.com,版权属于原作者

RateMD

RateMD包含超过一百万份医生档案,并有超过两百万张的评论。它是医生的首批评级网站之一,但最近经历了重大设计,将外观和功能升级为更符合Vitals和Healthgrades。目前,正有超过1亿名潜在患者正在使用本网站获取信息。

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图片来自于ratemds.com,版权属于原作者

Yelp

用yelp来找医生有好也有不好。好处是方便,大家都熟悉这个app。可以看到诊所的照片,也可以参考诊所病人的评价。但是用yelp找医生和找餐厅不一样。一家餐馆很简单能有上百个评价,这样客人会有很多信息参考,有一个比较准确的认知。但是医生诊所有五十个评价就算很不错了。很多诊所只有十几个评分。信息量相对较少,病人很难通过几个人的评分就决定选择一个医生或一家医院。再有就是人在生病的情况下很容易发生情绪波动,在这种情况下的评价也不见得客观或是准确。

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图片来自于yelp.com,版权属于原作者

Google Review

Google Review,这个不用多说,对于大多数的医生,你都可以找到他们的Google Review,对于你的选择很有帮助。

小贴士:在选择医生时,你需要综合考虑以上多个数据库,需要考虑样本的大小,以及评分的高低,同时还要考虑医生的年龄,所属医疗机构和从医时间。

作者喜欢评分在4.3(总分5.0)以上,并且评分样本在150以上的医生,样本量大说明这个医生的病人数量较多,从医时间较长,并且虚假评论的可能性较小。同时,作者比较喜欢年龄在40 – 50岁、拥有10年以上从医经验的医生。

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图片来自于google.com,版权属于原作者

如果对自己的家庭医生不太满意,要怎么换呢?

如果是PPO计划不是指定家庭医生可以随时转换想要的医生。

但如果是HMO计划是指定家庭医生,如果不满意原先挑选的家庭医生,投保人必须打电话去保险公司直接替换新的家庭医生。但要注意的是大部分保险公司替换家庭医生都是要下个月1号才能生效,不是马上能去看新挑选的医生,这是HMO计划比较麻烦的地方。还有一个需要注意的地方现在有些保险公司小网络的PPO计划会推荐家庭医生给你,而且会把推荐的家庭医生资讯列在你的保险卡上,但那可能不是你想要的医生有些医生,看到保险卡上有其他医生资讯可能就不想收你的保险,所以为了避免麻烦还是打电话去保险公司把PPO保险卡上的医生资讯换掉会比较方便一些。

小背景:什么是HMO或PPO?

这是你不可不知的一项美国医疗体系的根本,每个人在买健康保险时,首先都要在HMO和PPO中间做出选择。

所谓HMO (Health Maintenance Organization),是说你的健康保险首先要指定一个家庭医生,头痛、脑热等日常疾病,可以直接找你的家庭医生就好;如果需要专科医生诊断和治疗,则必须由你的家庭医生转诊(Refer)给医疗网内专科医生。HMO制度因为有家庭医生把关,节省了不少医疗资源,所以HMO保险也比较便宜。

所谓PPO(Preferred  Provider Organization),是说不需要指定家庭医生,可以在和保险公司有合约的医生、医院内自由选择。因为选择自由度大,PPO保险也相对较贵。为了方便,PPO保险公司也会推荐一名家庭医生,或者有些用PPO保险的民众,也为自己找了一个家庭医生。

如何预约家庭医生?

在美国,要看自己的家庭医生,是要提前一两天预约的,如果不预约,直接去医院,一旦碰上病人多,就需要等待,在等待的过程中会出现交叉感染的风险。

预约的好处是,确保医生能够有充裕的时间,为患者仔细认真地检查、治疗。预约可以让病人在舒服的环境中,准时得到最到位的诊治。如果不进行预约,前来看病的患者们就有可能排起长龙,此时医生烦躁的心情可想而知,可能会一两分钟就打发病号: “ 下一个!”同时,预约限定了医生每天看病的数量,所以诊所内不可能像菜市场那样“比肩接踵”

预约有两种方式,邮件电话预约,不是很着急可以邮件预约,如果遇到紧急状况,直接打电话给PCP可以预约到一两天之内,即使这位PCP当天没空,诊所也会安排其他值班医生,或次一级的助理医生(Physician Assistant)。学生的话,预约Student Health。

打电话时,手头应备好以下信息:

(1) 保险卡(member ID card)
(2) 电话中说自己是哪个保险计划下的成员,想与PCP预约
(3) 描述自己的病情,或者想要做哪些方面的检查
(4) 记录下预约的日期与时间
(5) 若取消预约,请提前一天(24小时)告知

打电话的时候,可以说I would like to make a appointment with Dr.XX. 工作人员会问你,你是不是New patient(以前没有看过这个医生的新病人)。因为有的医生不接受新病人,只看之前看过的。如果你是第一次看医生,就需要告诉对方,你是新病人。一般来说新病人的话,工作人员会要求你提供保险卡的信息。这个过程是为了来确定这个医院或者这个医生是不是接受你的保险。如果你是之前看过这个医生的,他们就会自动有你的保险信息,工作人员可能会问你,关于你的各种信息有没有变化。

美国看家庭医生流程及注意事项

图片来自于unsplash.com,版权属于National Cancer Institute

一.预约

给你选择的主要医生打电话。你必须会讲英文或有一个会讲英文的人帮助你(住中国城找中国医生的除外)。如果接电话的人不明白你的英文,电话将会终

二.到诊所

守时很重要,比如你的预约时间是10:00 AM,应在09:55 AM 之前到达。如你迟到,你可能将不能看医生,因为这个事先为你安排的时间已经过去了。除非你事先通知医疗办公室(诊所),你遇到了交通堵塞,可能迟到五分钟且办公室同意为你保留这一预约时间。如你失去了你的预约时间,通常办公室收取$25费用。如你是新病人还没有填写任何资料,请至少在预约时间的30分钟之前到达。如你有了预约,但因某种原因不能来,你必须在24小时前打电话取消或重新预约,否则将被罚款。

见医生前先到前台,带照片的身份证件和医疗保险卡。

a. 签到 - 到前台check in登记口签到,告诉接待人员你的名字和你的预约时间。

b.部分付费或全部付费 - 如你以前来过并有医疗保险,你将要支付部分费用(co-pay for office visit);如你没有保险,你将在看医生之前全部支付费用。

c.填写表格 - 你需要填写两种基本表格---第一种是关于你和你的病史;第二种是关于医疗保险和HIPPA政策等。如你不能自己填写,可以找人代填,但需代填人与你同时签字说明有效。

三.等候看病

请勿抽烟!请关掉手机,尽量不打扰他人,静候护士叫你进去见医生。如咳嗽时请把嘴遮盖住以免传播病菌。儿科诊所常分:健康儿童体检区和病儿区(well-child waiting room and sick-child waiting room)。

四.看医生

a.假如你是新病人,护士会检查你的身高体重体温血压等,取得你的基础数据。假如需要脱衣服,护士会指导你该怎样准备,穿上罩衣,等候医生。

b.有什么病?你必须告诉医生你有什么不舒服。如你的英文不好需带一个翻译---必须有能力来叙述你的病情或哪里疼痛。在来之前请把你的问题写在纸上,以免忘记,使你的病症和问题在有限的时间里得到最好的处理和回答。

c.你服用的药品种类。带一个药品清单,包括一次服几片和多长时间一次。或带来药瓶说明情况。如你服用的是中国药品,你要知道它的英文名字。

d.带病历。如你在以前的医生那里有一个检验结果和病历,请把它带来。另外,你需要提供药物过敏的药名。

e.你大概有15-20分钟的时间看医生。医生需要这个时间给你一个诊断和需要的治疗方案,并解答你的疑问。遇到你不懂的病名和药名,你可以要求医生用通俗的话(非医学术语)解释或写下来给你。如你有多项身体问题,一次选择三个最重要的,并排好优先次序。一般来说,你有三个以上的病情,医生会让你预约另一时间。

五.再一次到前台

在你离开之前请再次到前台。查清和确定所有的事宜是否全部做完;医生是否要你再来并给你一个新的预约时间;是否需要一个其它的检查或化验的预约;或转到专科医生那里,前台要给你专科医生的电话号码或帮你预约;或你需要支付额外的附加费用,等等。

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2021-03-30 20:0218730